美国抑郁症治疗个人经历 - PHP/IOP
继：学校篇的crisis management，医院篇的住院体验，这篇我会介绍一个介于中间的医院program：PHP （Partial Hospital Program) 和 IOP (Intense Outpatient Program)
我个人是参加的PHP。所以IOP的情况我不熟悉。以下是我的个人看法：
1. 什么是PHP：
PHP是住院转出院的一个过渡项目。我参加的PHP是为期三周，每周9-3要在医院Outpatient的program。不同医院应该有不同的program。我的program形式是group therapy。
2. 不是所有的医院都有PHP/IOP项目：
可以问therapist他知道哪些医院有outpatient项目。或者自己上网上搜。我当时是差点被送医院直接在医生面前崩溃，医生给我的中间方案。
3. 还是需要医生评估：
虽然医生没送我去住院，但是我还是和学校的therapist进行了（不知道做了多少次了）的Safety Plan。学校把我转交给医院后，我的学校therapy的档案就archive了。
4. PHP是什么样的：
PHP虽然是outpatient，但是也是一个完全安全的环境。和住院一样，需要在医院的outpatient部门，有护士，有医生，但是时间会自由一点，也不会被搜身。
PHP是半强制的Program。如果不去的话要提前请假，但是连续不去3天就自动被program移除。如果不请假，therapist会叫警察上门来确认你的安全。
在加入program前，会有一份长长的文件让你签字。可以仔细看看。
5. 我的PHP体验
我当时是和其他几个（一共10人左右）每天都参加group therapy。每天都会有一个主题，由therapist带领我们学习。病人是轮动制的。意思是我的第一天不是所有人的第一天。
我第一天还在build trust（我讨厌被限制自由），并且不熟悉大家都在干嘛。因为有新人，我们会做一段自我介绍，如果不想说也可以不说，但是therapist会鼓励你说，大家也都是那种encourage的氛围。
我当时十分的嗜睡，所以第一天和第二天基本是半睡半醒的度过。当时有另个人指出来我在睡觉，没有积极参与，therapist也没太管我。我就是一边放松的睡，醒着的时候听他们讲。
在我确认这个环境是完全安全后，大概第三天，我发现自己不困了。并且对学习的主题有了engagement。那一天学的是“Anxiety, catastrophic thinking, and panic attack”。
其中讲到人的自然机制fight/flee的原因。怎么去处理。我学到的是在作出reaction前，让自己慢下来，想一想应激状态下可能会发生的结果。
还有一个我个人认为很好的对于Catastrophic thinking的短期应对。假如1个月后有很重要的让人焦虑的事情，让我焦虑到不能正常生活了，不如focus on这两天要干的事。半年后要发生的事，不去想，想想这两周自己要干什么。这也是一种思想上的grounding technique。能避免思想被焦虑未来而劫持。
Panic attack对于很多人来说是有预告的。包括心率上升，大口喘气，肌肉紧绷，流汗之类的。不同人的Panic attack都会遵循fight/flee的决策。假如发现自己有可能马上要panic attack了，可以立刻grounding。我个人比较喜欢搓衣服，感受材质的同时放缓呼吸，让自己逐渐放松下来。我建议大家每个grounding technique都试试，找到自己最喜欢最自然最放松的那个。
PHP的时候，我们每天结束前都会定好明天的主题。除了焦虑，还有anger issue，lack of interest之类的。都是参加php的大家一起提出的问题。所以不论你是什么情况，都能有学到的知识和技能来帮助你。
6. 总结与后话
总而言之，PHP有好也有坏。相比于住院，不是百分百保证安全，相比于therapy，php作为半强制的program时间没那么自由。如果想要时间更自由一点，可以参加IOP。
作为从住院到出院的中间环节，假如有安全情况，也是可能会被送回住院的。希望大家通过我的介绍，能更好的选择帮助自己的项目。逐渐从痛苦中走出来。其实更希望大家没有痛苦，过满意的生活。
我个人是参加的PHP。所以IOP的情况我不熟悉。以下是我的个人看法：
1. 什么是PHP：
PHP是住院转出院的一个过渡项目。我参加的PHP是为期三周，每周9-3要在医院Outpatient的program。不同医院应该有不同的program。我的program形式是group therapy。
2. 不是所有的医院都有PHP/IOP项目：
可以问therapist他知道哪些医院有outpatient项目。或者自己上网上搜。我当时是差点被送医院直接在医生面前崩溃，医生给我的中间方案。
3. 还是需要医生评估：
虽然医生没送我去住院，但是我还是和学校的therapist进行了（不知道做了多少次了）的Safety Plan。学校把我转交给医院后，我的学校therapy的档案就archive了。
4. PHP是什么样的：
PHP虽然是outpatient，但是也是一个完全安全的环境。和住院一样，需要在医院的outpatient部门，有护士，有医生，但是时间会自由一点，也不会被搜身。
PHP是半强制的Program。如果不去的话要提前请假，但是连续不去3天就自动被program移除。如果不请假，therapist会叫警察上门来确认你的安全。
在加入program前，会有一份长长的文件让你签字。可以仔细看看。
5. 我的PHP体验
我当时是和其他几个（一共10人左右）每天都参加group therapy。每天都会有一个主题，由therapist带领我们学习。病人是轮动制的。意思是我的第一天不是所有人的第一天。
我第一天还在build trust（我讨厌被限制自由），并且不熟悉大家都在干嘛。因为有新人，我们会做一段自我介绍，如果不想说也可以不说，但是therapist会鼓励你说，大家也都是那种encourage的氛围。
我当时十分的嗜睡，所以第一天和第二天基本是半睡半醒的度过。当时有另个人指出来我在睡觉，没有积极参与，therapist也没太管我。我就是一边放松的睡，醒着的时候听他们讲。
在我确认这个环境是完全安全后，大概第三天，我发现自己不困了。并且对学习的主题有了engagement。那一天学的是“Anxiety, catastrophic thinking, and panic attack”。
其中讲到人的自然机制fight/flee的原因。怎么去处理。我学到的是在作出reaction前，让自己慢下来，想一想应激状态下可能会发生的结果。
还有一个我个人认为很好的对于Catastrophic thinking的短期应对。假如1个月后有很重要的让人焦虑的事情，让我焦虑到不能正常生活了，不如focus on这两天要干的事。半年后要发生的事，不去想，想想这两周自己要干什么。这也是一种思想上的grounding technique。能避免思想被焦虑未来而劫持。
Panic attack对于很多人来说是有预告的。包括心率上升，大口喘气，肌肉紧绷，流汗之类的。不同人的Panic attack都会遵循fight/flee的决策。假如发现自己有可能马上要panic attack了，可以立刻grounding。我个人比较喜欢搓衣服，感受材质的同时放缓呼吸，让自己逐渐放松下来。我建议大家每个grounding technique都试试，找到自己最喜欢最自然最放松的那个。
PHP的时候，我们每天结束前都会定好明天的主题。除了焦虑，还有anger issue，lack of interest之类的。都是参加php的大家一起提出的问题。所以不论你是什么情况，都能有学到的知识和技能来帮助你。
6. 总结与后话
总而言之，PHP有好也有坏。相比于住院，不是百分百保证安全，相比于therapy，php作为半强制的program时间没那么自由。如果想要时间更自由一点，可以参加IOP。
作为从住院到出院的中间环节，假如有安全情况，也是可能会被送回住院的。希望大家通过我的介绍，能更好的选择帮助自己的项目。逐渐从痛苦中走出来。其实更希望大家没有痛苦，过满意的生活。
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