医疗保险达到out of pocket max后

phase 发表于 2023-11-9 11:30
按摩这种你得拿到prescription去physical therapy

不一定的 我的保险就是包的 不需要prescription可以直接physical threapy

Janette 发表于 2023-11-09 08:53:36
你是hmo，epo还是ppo？hmo的话要PCP refer才可以，epo和ppo不需要refer。但是epo要in network only。
按摩，身体检查，心理咨询都可以。

我是用premera, 不属于所列的几个？我从premera benefits上搜到一些in network针灸按摩的，上面也显示因为达到上限了我付$0，不过保险起见还是先打电话确认一下。

suehh 发表于 2023-11-9 10:42
年初进急诊同今年满了，加点思路（生活所迫别喷我）

家庭医生做全面的血液检查，问注册饮食营养师针对自 ...

请教下注册饮食营养师这个是啥title，Registered Dietitian; RD？

保险公司早就把大多数想法都拿捏透了，能钻的空子恐怕不多.....而且过度医疗可能带来害处，比如某个检查出个啥假阳性结果，真的可以带来非常糟糕的后果

求问到了out of pocket max 以后，再看医生是会自动不用交钱嘛，还是说还是会被charge

你想做也要保险公司批了才行，如果你没有相应的疾病或者症状，保险公司还不一定批准你想做的项目

yhcbme 发表于 2023-11-09 15:56:58
求问到了out of pocket max 以后，再看医生是会自动不用交钱嘛，还是说还是会被charge

会收到EOB （还没收到正式bill，不知道这种情况下还会不会收到$0的bill）上面显示你要付的是$0，并付有一个保险code，说明是因为达到上限了不再charge patient

need_offer 发表于 2023-11-09 11:22:52
我是用premera, 不属于所列的几个？我从premera benefits上搜到一些in network针灸按摩的，上面也显示因为达到上限了我付$0，不过保险起见还是先打电话确认一下。

lz我都是直接把自己的保险发给店家/医生，让他们自己去查怎么收我的费。有些是out of network但如果他们凑够次数了能拿到钱也可以给你$0 copay做的。比如有家就是：能做满10次针灸就给我$0 copay。这样子还能帮我把deductible充满，去别的地方看病就只要给copay甚至不花钱了

我见过割包皮的

chiropractor应该可以随便做了，有什么腰疼腿疼的，也可以拍个mri，做个pt啥的