说说和医院要医疗账单discount的经历吧

楼主坐标南部某州，是医疗保险出了名的贵的，之前由于大娃半夜急性呕吐20多次，无奈去了当地的儿童医院的ER，在ER吃了一支电解质水的冰棒和一颗止吐药，然后几周就收到了大数额的账单。更为扯的是，楼主后来得知这家儿童医院的ER是被承包出去的，所以不被楼主的保险所cover（楼主的保险总体还是很不错的保险），但是儿童医院依旧要收facility的钱。简单点说，就是承包商收了一份，医院又收了一份，是不是很没天理？但是没办法，去都去了。。。

后来楼主收到了承包商大约1000多的账单（其中一张500多是大娃的，另外一张是后面二娃又去的，如果有机会改天再来讲二娃的账单），这笔账单是insurance完全不cover的，然后医院还要700多需要自付的（已经被insurance cover了一部分的），我不太清楚为什么insurance只cover医院的，却不cover承包商的，而且医院的也只cover了非常小的一部分而已，总之打过电话去询问，医院也是各种解释不清楚，一会说out of network，一会说没meet deductible需要全付，总之就是各种理由表示你要付钱，但是为什么这样付我们不清楚！所以楼主表示非常无奈和愤怒！谁叫美国的医疗系统就是这么黑暗呢。。。。

然后楼主就进入了账单的长期拉锯战。医院的承包商大约以每个月一封的频率频繁的提醒你要付钱，可是楼主觉得这笔钱真的很冤枉，而且有朋友告知是可以问医院要到discount的。于是在账单收到的第一个月，主动打电话过去询问，可不可以给一点discount，因为我们看病的时候insurance并未告知还有承包商这一说啊。。然后被医院无情的拒绝。。。让我去找保险公司（废话，跟保险谈的来还找医院吗 。。。），所以楼主表示你这不合理，我得考虑考虑。。第二个月又收到了医院的账单，这时医院主动打电话过来了，表示可以让我用payment plan，每个月付一点，分6个月付清。。。楼主表示：你这个收费真的不合理，payment plan我也得再想想。。于是坐等第三个账单。果真比新闻联播都准时，再第三个月的同一天又收到了。。。医院估计急了，再次打电话要求我付账单，并且表示如果再不付的话，就要把我放collection了。。。而且要承担lawsuit啊之类的，说的挺有威胁性的（请注意，此处是套路，基本上医院都会这么说的，然后逼你快点付账），我那个时候就说：我也很想付，但是你这个真的太贵了，我得再问问保险公司。。。于是第三回合又没付。。。第四个月账单又来了，我又给医院主动致电，表示自己有一个past due，想discuss一下。医院依旧说，你需要跟保险公司去沟通你的coverage，巴拉巴拉巴拉，总体意思就是就这么多钱，你得付。。这时我就提出一个offer，问医院说，如果我愿意一次性付清，你有没有neogociate的空间？这时！！！医院表示，你真的愿意一次付清吗？如果你愿意的话，我们可以给你一个discount。然后我问医院，你能给多少？？医院说，20%怎么样？我说，太少了吧，我很有诚意的，我这几个月也花了很多时间和你们沟通，再低点行吗？接线的小姐姐emmmm了半天，跟我说，那这样吧，我给你打个35折怎么样？我一开始以为我听错了，还问她说，你说的是35%off吗？她说，不是，是65%off。。。天。。惊喜来的太意外好嘛！！也就是说，原本500多的账单，楼主最后只需要付170多。。。。于是楼主爽快的答应了。。。。。

后来医院在第五个准时寄来了已经打了折的账单，楼主就痛快的付掉了。。。

总结一下最后成功要到discount的几个因素吧，也仅供大家参考，毕竟case 和case不一样，每个医院的policy也不一样，有些医院可以很轻松的就要到discount，有些医院就很firm。
1. 收到账单之后，一定要每隔一个月或者几周就要主动的联系一下医院，表示自己是很愿意付账的，不能玩消失，要不然医院找不到人就真的把你放collection了。
2. 打电话的时候态度要好，毕竟接电话的人也是医院的雇员，personally和你没啥大仇，态度不好反而容易引起反感，更不容易要到discount
3. 医院一般情况下会把账单保留3-6个月后才会转到collection，在这个期间，医院也会联系你，告诉你我要给你转collection了啊！但是！并不代表一转到collection就会马上影响你的信用指数，collection也会不断的reach out，只有collection也要不到钱的情况下，才会process你的信用指数（并且楼主有专门与collection公司打交道的朋友表示，其实很多人会特意等到进入collection之后再付，因为collection会打折更狠一些，但是也要看医院，有的collection是把账单直接买过来的，所以你只要付了，collection就可以赚钱，所以他们很愿意打折，但有的collection只是代替医院收钱，所以要折扣还是要找医院，这里情况都不一样，所以群友们也要看个人的情况来判断）
4. 要跟医院表示，愿意一笔付清，这样要到折扣的可能性更大，毕竟医院也不想把要钱的战线拉长不是。。
5. 要仔细的看自己的账单，可以要求医院出具itemlized的statement，因为医院有时候真的会把价钱算错，然后多收你的钱。。。楼主的另外一笔账单就有一个service被charge两次，后来打电话经核实是护士输错了。。。。然后账单总价就变少了。。。

大概的过程就是这样，群友们自己掌握和医院沟通的时机以及度，也别太aggressive或者太拖，毕竟真的影响信用指数就不好了呢。。。希望对大家有帮助！

做了一个小手术。医院给保险公司开价6000。本来应该保险全报的，结果出了一些问题，保险又说这个超出范围了，不保了。医院找我要钱。我说那这个情况显然是你们以及医生前面沟通的问题，我没法付。
医院说，这样，付200吧。。。
我说，真的吗？……还是太贵，本来我不用出钱的。
医院说：100.
我说：deal。

成功argue了。。。15000变成了290.。。。。。美滋滋！！！

In-network facility with out-of-network provider billing在一些州（比如加州）是被禁止的 https://www.sfchronicle.com/busi ... 9813.php?psid=fMuP4

赞楼主，真稳！所以说川普今天签的那个医保透明的事儿是多么必要。

学习了。今天早上刚付了一个880的bill给specialist。哭死。

Fishyu 发表于 2019-8-1 10:52
赞楼主，真稳！所以说川普今天签的那个医保透明的事儿是多么必要。

是啊，莫名其妙的service太多了

jerryzhang 发表于 2019-8-1 12:30
学习了。今天早上刚付了一个880的bill给specialist。哭死。

哈哈，群友稳住！如果是医生的话，要discount可能会更容易呢~

学习了，刚收了一个15000的账单，决定按照楼主的办法试试看！

感谢楼主分享，非常需要学习

yep......

几个月前住院了几天，然后收到医院约35000刀的账单。。由于保险公司稀烂完全不cover，医院主动给了50%的discount，但是17000多的账单刚上班没多久的我还是付不起啊！于是医院说你申请一个financial application吧，我们看看能再给你减多少。。提交了保险卡工资单银行账单一堆文件，现在application还在process中，不知道能最后能不能降到低于10000。。sad。。