收到 医院天价账单怎么办？

喜刷刷_Go 发表于 2022-1-6 12:05
对，直接要付钱。顺便问下 EOB 是啥

Explanation of Bill
里面会解释医院charge你多少钱，保险包哪些钱之类的，通常这些数字都很大，很多人乍一看都会吓一跳。

之前遇到过类似的情况，先不要付账单！！！这种属于surprise bill，看一下你们州的相关法律条文。打电话给医院说明自己不知道out-of-network，打电话给自己的保险公司dispute，一般来说这个过程比较慢，我大概等了1个月多，保险公司给付了。

好消息，以后他们就不敢了。https://finance.yahoo.com/news/b...arts-131508245.html
不喜欢老川，但能推进这样的政策，了不起！可是这样的政策引不起公众讨论的兴趣.

很有用 先mark住 我最近也有一个问题就是有两个lab test明明保险policy的全包的 但是保险公司说我这个不是medical necessity! 拒绝支付。 保险公司上面也有两个价格 一个是医院给的amount billed，还有一个是保险打折后的价格（虽然保险没cover但是还有个discount）请问最后我会受到哪个价格的账单呢？

   

xiexiaofan 发表于 2022-01-05 18:15:34
扫描这种lab$4000多，是保险bill价。实际保险不会付这个价钱，而是另外有个insurance negotiated price。第一步是，告诉医院不走保险，给一个cash self pay p

同学想请问你，如果保险公司拒付了某项service，最后我收到的账单会是negotiated price还是保险bill价呀？ （是in network保险）我在保险网站上看到确实有两个价格 一个是保险公司收到的bill 还有一个叫discounted price我觉得就是你说的他们协定后的价格，但是保险公司没有支付，医院目前还在pending，就很不确定最后我的账单会是哪个价格。先谢谢啦

Cookfay 发表于 2022-1-6 20:05
同学想请问你，如果保险公司拒付了某项service，最后我收到的账单会是negotiated price还是保险bill价呀？ ...

你的两个价钱billed price和discount price是从哪里看到的？保险公司的EOB还是医院给你讲的。这个区别大了。
如果是EOB，显示discount,那就说明保险是cover了的。如果是医院给你讲的，那就是一个bill price，一个是self pay cash price.
假如保险不cover，一定要先去要去掉保险，重新按照self pay bill出账单。不然医院一定会用原价出账单，坑一个算一个。砍价也要在self pay的基础上砍。

明白了 我从保险网站上我的账户信息里看到的。但是并不是EOB，EOB上还是原价🥲🥲（总共$4000多）我还是向医院争取cash pay discount好了 不知道他们能不能谈。但是比起不付钱vs给便宜点 我觉得他们应该给我便宜点。 不知道会不会要我的报税，我虽然有收入但是我觉得价格不合理也能有机会成功要到cash self pay price嘛？

xiexiaofan 发表于 2022-01-06 18:25:31
你的两个价钱billed price和discount price是从哪里看到的？保险公司的EOB还是医院给你讲的。这个区别大了。
如果是EOB，显示discount,那就说明保险是cover了的。

我并不是从EOB上看到的 EOB上面的价格还是原来的高价（大概4000多）只是从保险公司我自己账户登录进去看到说这个service有个折扣价格（折扣完了大概1000）但是他们拒付这个service。 看来我还是最终可能要跟医院商量一下self cash pay price了。这个self pay是只能给low income的么？还是只要保险没有支付我觉得不合理就可以协商呀。感谢感谢

Cookfay 发表于 2022-1-6 21:34
我并不是从EOB上看到的 EOB上面的价格还是原来的高价（大概4000多）只是从保险公司我自己账户登录进去看到 ...

建议等到EOB出再去联系医院。第一次联系，你先不用说砍价的，就说保险不报，你就不准备 go through insurance了，self pay多少钱啊？你们按照self pay给我发个账单吧。和收入没关系。
你拿到self pay price心里大概有数，再去砍价。这时候就哭穷。

问下是什么类型的账单？如果是lab类的，self pay一般是insurance billed amount 1/3或更少。就算是个reference starying point吧。

最后，其实应该马上做的事儿。。。保险该付，但是拒绝付，一定要和保险公司问清拒付的原因，很多时候是些很傻的原因，比如医院报的billing code报错了。要问清ICD diagnosis code和cpt procedure code医院怎么写的。更多的时候，就是医院写错code，你叫医院把code改好，再报一次保险就行了。