【求问】收到kaiser巨额医疗账单不让用保险怎么办？

楼上关于保险的已经说的很详细了，要么可以拿着primary的EOB让诊所直接找secondary要钱，要么可以拿着primary的EOB和诊所的bill自己找secondary要钱(submit a claim)，都是很容易的操作。不爽的话像楼上说的投诉到州，但自己找secondary要钱是更容易的操作

关于Collection楼主也不怕，希望你还在收到第一个collection电话的30天内，可以先自己阅读一下这个链接 https://www.consumerfinance.gov/ ... ion-notice-en-2109/ 总之写信给collection要求他提供你应该付这笔钱的证据，不要打电话，打电话你可能会不小心说“OK”这样的词然后被collection录下来解读为你认可这笔debt. 也可以阅读这个帖子https://www.uscardforum.com/t/topic/94947/11。

总之楼主完全不用担心，这笔钱肯定是不会需要自己出的，secondary保险要是cover这些项目的话肯定是会给你或者给诊所钱的。Collection主要是影响心情，你不爽的话就写信撕回去，otherwise 找保险公司要钱还了collection之后，拜登政府规定信用记录必须立刻消除医疗账单逾期记录。

补充内容 (2023-04-14 06:31 +8:00):
求评分加米？

minus3 发表于 2023-4-13 15:06
哦哦谢谢，找工作租房啥的会被影响吗？毕竟他们都要求提供 SSN

租房会，工作不知道，应该不查，买房肯定有影响

不要着急，这个很常见的情况。
第一步，你的老婆的保险有和kaiser登记么？如果登记了，那你老婆的保险，不管付的多少，都有eob吧。
第二步，拿着primary的eob，去跟secondary报销。secondary报销剩余的部分。

理论上来讲，最好的医院会先报primary，再报secondary，你自己什么都不用做。但是很多医院管理混乱的，secondary这部分你得自己去找保险搞。除非这个secondary有什么特殊的规定，那你要通读200的plan description才知道，每个plan都不完全一样。

kaiser是很特殊的情况，保险和医院是一家，你要找对部门。医院说不行的，保险部门也许能处理。医院里其实没有懂保险的。

interviewing 发表于 2023-4-13 14:54
我的情况是医院先bill的secondary，然后他们已经付钱了。
后面他们最近不知道怎么发现还有primary，但是 ...

我和你遇到过同样的情况，你要先找primary要一个书面证明，证明你的primary保险在什么时候已经停止了，然后发给你的secondary就可以了，他们会重新processing你的claim。扯皮麻烦点，但是不会会帮你付掉的。

kekellama 发表于 2023-4-13 16:14
我和你遇到过同样的情况，你要先找primary要一个书面证明，证明你的primary保险在什么时候已经停止了，然 ...

谢谢回复，找primary要到了这个证明后，然后给secondary
重新处理claim的意思， 是secondary去取找医院要钱？因为钱它们都付过了啊

还有primary估计是医院直接把bill发给了secondary，所以就没收到claim。

还有primary必须先处理那些claim吧，报销完然后去找secondary？

interviewing 发表于 2023-4-13 16:38
谢谢回复，找primary要到了这个证明后，然后给secondary
重新处理claim的意思， 是secondary去取找医院 ...

首先如果你primary在你的service date的时候已经不active，那你的secondary就是你的primary，就不存在要先把claim发给primary。如果service date的时候primary是active的，那确实要先发给primary，再拿着EOB发给secondary。
发给secondary他们已经报了问题就不大，一般都是报的时候secondary就会查有没有primary，如果secondary发现你有primary的话，他们有可能会拒掉之前的claim。如果他们问你，或者拒掉你的claim，你把证明给他们，他们就不会拒掉之前的claim。

kekellama 发表于 2023-4-13 16:51
首先如果你primary在你的service date的时候已经不active，那你的secondary就是你的primary，就不存在要 ...

secondary意思就是想锯掉claim，虽然他们已经付过钱了。他们要我提供primary的EOB。
不知道他们会不会直接管我们要钱。

问题医院直接把claim就发给secondary了。

有兩份保險像是雙重保障，但在這個case裡顯得很雞肋呢。證明自己有符合規定的校外保險就不能把學校保險waive掉嗎？不良記錄會在credit record上待7年，不清楚collection是不是這個數，總歸還是蠻久的。先試試跟醫院哭窮，能減多少是多少。

安慰一下楼主，顺便感叹一下美国的这个医疗和保险体系真的是烂到极点了，这一套套的跟东南亚诈骗集团有什么区别？

xiexiaofan 发表于 2023-04-13 16:00:26
不要着急，这个很常见的情况。
第一步，你的老婆的保险有和kaiser登记么？如果登记了，那你老婆的保险，不管付的多少，都有eob吧。
第二步，拿着primary的eob，去跟secondary报销

他老婆直接在kaiser生的孩子 对于primary 保险来说 就算outnetwork 也许都不报销 她要是一开始在其他医院生孩子还好一些 也许kaiser还能报销一部分outof network