【求问】收到kaiser巨额医疗账单不让用保险怎么办？

如题，LZ用的是公司提供的kaiser保险，保险cover了lz和老婆。LZ的老婆正在读书，所以还有一份很垃圾的mandatory的学生保险。以上是背景。


2022年的时候，老婆怀孕去kaiser做过几次常规的产检，去医院时用的都是kaiser的医保卡，每次visit下来的cost summary也都是0. （因为kaiser是HMO）

但是到2023年，lz开始接到莫名其妙的kaiser/催债公司电话。最近又莫名其妙收到了kaiser大额的医疗账单（大概几千刀）。一开始以为是fraud，打电话给kaiser一问才知道是真的，必须要我们自己付。账单的item是去年的那几次产检，每笔数额都挺大：普通的血常规也是几百刀（after insurance coverage！）。但lz不理解的是我们明明有kaiser 保险，各种在kaiser的visit和检查应该都cover了才对。

在LZ多次打电话了解信息后，才知道kaiser的逻辑是：因为老婆的primary insurance是学生保险，所以他们默认用学生保险来处理账单。当然这个学生保险很垃圾，和kaiser也没关系，所以能报销的部分很少。而老婆的second insurance才是kaiser保险，kaiser默认只会用primary保险，所以产生了巨额账单。

现在已经有200刀去了催债公司，lz总是收到催债电话。剩下的几千刀kaiser也威胁我说马上去催债公司，是last warning blablabla。。。但lz真心不想付这笔钱，毕竟我们每个月都交给kaiser不少的premium，如果不让用kaiser保险，那这不是白买了。

真心请教下这种情况下怎么办。。。多谢多谢！

不知道楼主是什么状态，其实很多人害怕讨债公司，是因为新移民 不懂得游戏规则心态，华人总是那么看重分数。老美很多根本没人拿这个当回事。最近如果没有 什么买房且需要借款的话。就让它去讨债公司呗.不合理的钱凭什么要交。

讨债公司也没什么可怕的，给他们留个时间窗口 只能在几点之间打电话，（这是法律赋予你的权利）慢慢讲价慢慢耗。

搞懂游戏规则就不必怕讨债公司：
声明这里不是鼓励大家去骗 恶意欠债….！！

假如1000 的账单为例

医院要1000 无法收到 —-》很低的价格账单200 块卖给讨债公司1 —-〉讨债无果的话，降低欠债人分数——》 100 块打折卖给讨债公司2—〉降低欠债人分数—-》账单 卖50给讨债公司3 —-〉…..—》讨债公司5 和欠款人谈好价格 交易成功—-〉恢复全部欠款人分数…

看到了吧，他们唯一对欠款人的武器就是威胁降低分数，

最终和某个接盘你债务的N 号公司谈成交易，他会帮你恢复全部分数的。

楼主 ，这些对于讨债公司 都是 交易，都是生意….懂吧…

他们的手段，只会给你打电话，威胁降低你分数，仅此而已……


写这么多 希望群主安心，照顾好娃

难道不是primary 不cover就secondary 上么？感觉Kaiser 理亏，建议多打电话沟通或找律师咨询，不行还可以去医疗部门complaint。

听过不少有双重保险的例子，本意是双重保障，但真的实际用起来的时候因为医院或保险公司管理混乱的关系，
两家保险公司来回扯皮然后搞错账单的很多，还不如上一个保险更简单些，美国的医疗体系和医疗保险真的很混乱，
让人感叹花钱那么多但效率真的低

我当时直接是对要债公司，如果再给我打骚扰电话，我让我律师告他们。如果有问题直接找我律师朋友。然后就消失了。当然前提是数额不算大，而且他们也知道理亏。

primary 和secondary insurance的顺序并没有什么问题…你在公司给老婆加保险的时候，条款也应该写的有，如果已经有保险，只能作为secondary…
可以考虑跟医院商量分期或者折扣

Everseen 发表于 2023-4-13 10:11
难道不是primary 不cover就secondary 上么？感觉Kaiser 理亏，建议多打电话沟通或找律师咨询，不行还可以去 ...

是啊，感觉很anti-intuitive，这样岂不是我交两份保险的钱，结果还不如一份保险的效果。。。

但目前kaiser的解释是他们只认第一个保险，不会去用多个保险。。

cajou 发表于 2023-4-13 09:15
不知道楼主是什么状态，其实很多人害怕讨债公司，是因为新移民 不懂得游戏规则心态，华人总是那么看重分数 ...

赞~！zszszszs

Olivia2015Villa 发表于 2023-4-13 10:10
primary 和secondary insurance的顺序并没有什么问题…你在公司给老婆加保险的时候，条款也应该写的有，如 ...

感觉如果是这样的话，明年在公司的保险上就不要加老婆的名字比较好

不知折扣能要到多少。。。

cajou 发表于 2023-4-13 09:15
不知道楼主是什么状态，其实很多人害怕讨债公司，是因为新移民 不懂得游戏规则心态，华人总是那么看重分数 ...

多谢回复！
lz现在也想硬刚试试，看看最后能打折/推脱到什么地步。。。

不知道有没有可能让他们问老婆要债，降低分数也来降低老婆的分数。。。这样今后贷款买房用lz的名字和分数会方便些？

建议你找Kaiser扯扯皮，如果只能用primary的话，那么secondary的买了有啥用。

不过如果他们就是这么规定的，你再怎么扯皮也没用，迟早还是要交的。

我几年前和一个医院扯了几个月的皮，最后还是放弃了交了钱，虽然我觉得是他们搞错了。他们这部门那部门的的根本没个准信，工作人员都是来上班的，接接电话啥的也不耽误啥事，根本不care能不能解决你的问题。但是从头到尾你都得烦心伤脑筋，实在耗不起，算了。