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楼主: qtzz
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[健康保险] Kaiser permenante 开个药要190刀

 
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你下次遇到类似这种咳嗽感冒小病小灾情况考虑一下Good RX gold membership 月费9刀你们那里能不能加。Good RX付费会员有更便宜的在线看诊服务十几块一次,不走保险。

补充内容 (2024-01-01 06:09 +08:00):
另外有一些小诊所不走保险收费会比有保险的低,你直接打电话预约的时候问。
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 楼主| qtzz 2024-1-1 09:48:40 | 只看该作者
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jollyBear 发表于 2023-12-31 14:08
你下次遇到类似这种咳嗽感冒小病小灾情况考虑一下Good RX gold membership 月费9刀你们那里能不能加。Good  ...

好的 多谢!
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看到楼主的补充我盲猜一下,楼主这次看病没有达到deductible线,这样猜的原因是很少见到deductible是190的情况,所以楼主的保险公司可能一分钱都没有付,只是跟医生那边谈判价格为190一次,楼主自己付了所有的谈判后的190刀,医生这次看病实际收入为190刀。

再回答一下楼主的问题,看pcp这个价格非常合理,专科医生可能要更高,毕竟这边医生毕业都快40了才能开始赚钱,也没有办法靠开药吃回扣来赚钱,所以要是诊费很低的话没人愿意当医生的。想要达到每次10刀,20刀的copay价格需要保险给力。如果你deductible很高的话建议换保险或者少去看小病,high deductible保险是给不怎么生病的人用的。如果像我一样怕死的话,建议选deductible低的ppo plan,好一点的保险看医生可能都是不用先meet deductible的,这样你每次看病都是10刀,20刀的copy了。

补充内容 (2024-01-01 10:01 +08:00):
看病什么的绝对不可能免费,哪怕是flu treatment这种小病,唯一可能免费的是prevention care,比如打疫苗,annual check之类的

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meimingzi2020 发表于 2023-12-31 17:57:42
看到楼主的补充我盲猜一下,楼主这次看病没有达到deductible线,这样猜的原因是很少见到deductible是190的情况,所以楼主的保险公司可能一分钱都没
我有个弱智的问题……这个290变190的过程是怎么运作的呢?是说保险公司先把290谈成190,然后如果我没到deductible这钱就是我付,如果到了就是保险付(一部分)?
那这个100刀存在的意义就是,不同保险公司可能议价能力不同,有的能谈下来100有的可能只能谈下来50吗?
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LeChauxDeFonds 发表于 2023-12-31 09:49:46
医生说要开药的时候,不预先问一下药的 out of pocket 支出吗?觉得贵就说不开了不就行了
我怀疑医生是不会知道的……有人有过问医生然后得知费用的经验吗?
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linda0507 2024-1-1 12:36:16 | 只看该作者
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保险一般有 一定数量的deductible (比如3000),lz你要花钱到这个数目之后保险才会cover,之前一般是你付一半保险付一半。比较恶心的是有些项目如果没有保险可能收你100,走保险可能收500然后你得付250,是不是感觉很傻?
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微信用户_2375767 发表于 2023-12-31 18:51:19
我有个弱智的问题……这个290变190的过程是怎么运作的呢?是说保险公司先把290谈成190,然后如果我没到deductible这钱就是我付,如果到了就是保险付
医生一般都会要很高的价,因为要的高的话最多被保险公司砍到他们认为合理的价,要低的话就肯定不可能保险公司给主动涨上去,所以你会看到一开始的claim会非常高,然后bill其实没那么多。砍价后剩下的就看你的保险policy了,如果可以waive deductible或者deductible达到了的话就只用付copay了。这个砍价能砍多少看是否是in network,in network意味着医生必须遵守保险公司的价格,out of network的就没有这个约束,所以一般保险对out of network的coverage会低一些,唯一例外的是ER,如果真的是因为紧急情况进ER的话,无论哪家facility,保险都会按照in network来cover,当然如果稍微发个烧就进ER的话保险公司也有可能会拒绝赔付。
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微信用户_2375767 发表于 2023-12-31 18:55:19
我怀疑医生是不会知道的……有人有过问医生然后得知费用的经验吗?
医生是不知道的,我有问过,然后医生把我带到了billing office去了,billing office的人知道

补充内容 (2024-01-01 12:46 +08:00):
准确的说是护士带我去的,医生告诉护士我有账单相关问题,护士在医生看完病后带我去的。基本上医生只管看病,其他所有的都是护士来协调。
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Kaiser可能是加州最便宜的医院了?lz要是知道某些医院看个flu能开两万账单岂不是更surprise。其他楼也说了,就是保险policy的事儿,我去Kaiser生娃整套流程下来才不到三百块钱
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