甲状腺癌症美国顶尖治疗+中美对比

顶尖的医疗还是美国强，可惜预防性的美国太差

目前重大疾病的治疗，美国还是处于相当领先。但不能否认，国内的医疗水平以达到快速发展阶段，尤其在医学设备仪器上，可能已经和美国·不相上下。尤其北上广深大城市。相信未来十年，中国有些领域，是可以超过美国。

多谢分享。我是两年前在国内做的半切，正好和你在美国的经历对比了一下。

当时是自己感觉身体有一点异样（疲惫，皮肤干燥），Google自我诊断是甲减，找pcp查了甲状腺相关的血液项目，果然甲减，开始吃药。回国照旧做了全身体检，b超发现甲状腺有4mm 4a肿瘤，医生建议换三甲医院再看看（其实话外之意就是大概率不好，去大医院看更省事）,果不其然三甲也是一样结果，做了穿刺是恶性，当即就建议住院切掉。找了甲乳外科主任（每年经手近千台手术）, 约了一周后的手术，手术前被要求做各种检查，包括血液，喉镜，胸部增强CT。术前谈话告诉我会做腔镜手术，这样刀口在胸口而非脖子，更美观（后来跟美国的医生聊他们表示惊讶，因为腔镜风险高一些，且耗时更长大概率保险不会批准）。遗憾的是没有声带监控，据了解一线城市三甲应该会有。我是单侧清除加邻近的淋巴结清扫，当天第一台手术，全麻，加上苏醒时间大概4小时。第一晚在护士观察室，后来换到普通病房住了4天，插导流管，每天会输液和腿部按压装置（防止下肢深静脉血栓）和伤口处烤灯。我没有在国内工作，只买了最基础的居民医保，每年几百块保费，最后总体花费大概rmb 15000，自费7000的样子，听说办理慢性病报销比例更高，但我懒得搞了，比起美国的医疗简直不要钱。现在继续吃药，每半年复查，没有什么后遗症，除了刀口有疤痕增生，让我觉得做腔镜是值得的。

总体感受是国内就医快捷实惠，医护管理更细致一些（比如住院时间长，住院期间各种项目），态度和住院环境比不上美国，医护都很辛苦所以很能理解。存在一些过度医疗，比如4mm的乳头瘤在美国是建议继续观察的。

patagonia 发表于 2025-5-28 18:13
多谢分享。我是两年前在国内做的半切，正好和你在美国的经历对比了一下。

当时是自己感觉身体有一点异样 ...

你这百分之百算是过度医疗了，这么多年了还是没和国际标准接轨，你去查欧洲美国日本等等所有发达国家的标准，基本统一的就是1cm，只有国内是4mm就敢半切，简直疯狂。

而且说实话我看着你的描述就感觉挺遭罪的。插导流管很遭罪的，你要在美国医疗像我是昨天下午做的手术，第二天已经可以在家吃饭看看电脑了。感觉手术方式和恢复存在代差。

而且其实如果你是在美国工作，保险基本全覆盖，你只要meet deductible之后全部免费没有很多。抱怨美国医疗贵的其实大部分是没有个好的医保的，在美国有个不错的医保，其实看病完全能接受。

真的超级可惜，一般甲状腺癌症增长很慢，几年不一定张1mm，随着年龄越大长得越慢，当你到一定岁数了说不定你一辈子都涨不到1cm，但我猜国内需要你终身服药吧？我家亲戚当时3mm做的就一辈子都后悔，你如果提前查查资料说实话真的不应该做，中国很多医疗都是和国际标准脱轨的

HugoJ 发表于 2025-5-28 18:00
目前重大疾病的治疗，美国还是处于相当领先。但不能否认，国内的医疗水平以达到快速发展阶段，尤其在医学设 ...

美好的猜测，原来还有可能但现在集采了啊，集采意味着能用就行了。价格都卷到那么低了，哪来的那么大资金来投入研发超越其他国家？按照现在的模式你大致猜一猜也能知道接下来的发展前景了

并没有那么遭罪，刚在美国做了一个下肢骨折手术，后者更遭罪，当天就出院，没开抗生素也没有防血栓针，和中国很不一样。要说美国保险好我是真没法同意，比如骨折手术账单$35000，最后自己掏了1500，因为其他医疗花销过了out of pocket maximum，不然会再高一点，要是没医保全自费就更贵了。我的医保中规中矩，常见的几个保险公司中一个，不算差，公司交了所有的premium，但如果没有工作，全家的premium 每年$20000+，比起每年几百rmb的居民医保要贵得多。

当时穿刺结果出来以后我把中美两国的甲状腺癌的治疗手册读完了，有甲状腺癌家族史，考虑了许久还是决定切了，当然再等等也是完全可以再观察甚至避免手术的。现在说肯定是有bias，毕竟没什么后遗症，如果有估计会后悔当初的决定，手术本身就是有风险的，更何况甲状腺是一个四级手术。我本来就是甲减，在美国看专科医生就已经被告知大概率需要终身服药，手术后依旧是相同的药，没什么改变。

我觉得经历过中美两次手术，我肤浅的感受是身强力壮能赚钱时候美国更适合，年老多病且易失业时候，中国更合适一点。

patagonia 发表于 2025-5-28 18:54
并没有那么遭罪，刚在美国做了一个下肢骨折手术，后者更遭罪，当天就出院，没开抗生素也没有防血栓针，和中 ...

所以要去顶尖的医院找顶尖的医生，像我今天就接到两个电话关心我恢复情况。而且就是讨论有保险的情况，费用完全能接受，没保险来美国看病那就是花钱多啊

你这个情况不用担心的，我家也有亲戚得过所以我在文章里面说了，美国会给你安排基因检测，检查所有相关基因情况，我没有变异基因，就验证了没有家族遗传的情况，你要来美国治疗的话大概率是不用做手术，但可以安排一个基因检测，会有专门的基因分析师和你对接。然后甲减是可以通过生活方式等变好的，和癌症完全两回事，所以还是做早了有点可惜。

中国适合急病小病，美国适合大病治疗

梦想家510 发表于 2025-5-28 14:29
我也感觉每年美国的体检啥都看不出来，抽血验尿之后回来一切都好，最多就是说维生素D不足。楼主这个帖子好 ...

加拿大这边也是，每次去诊所不舒服，基本就是让去抽血，然后就没信儿了，靠自己自愈吧。其他的检查很少给安排，而且要排很久的队，b超都得排半年到一年。
现在不舒服都是回国的时候去检查看医生，效率很高。

UCSF没体验过，Stanford医院去过两次，都是很小的问题，感觉就是慢，大问题估计会快一点？能找到专科顶级医生确实会比较放心，美西医疗资源增长赶不上人口净流入，加州还好点，华盛顿州差远了，北京上海顶级三甲也是一样的资源紧张，无解。大病和疑难杂症还是美国更好，小病常见病中国医生见的多处理起来更快捷。美国医保系统比较垃圾，听说中国集采以后质量令人堪忧，还有协和4+4这种事情，只能说各有利弊。两国医疗理念确实蛮不同，美国强调低干预注重疼痛管理，中国则想面面俱到，有时候会过度医疗。有趣的观察是美国止痛药给的真大方，中国的抗生素像是不要钱。

shenji2012 发表于 2025-05-28 19:13:22
所以要去顶尖的医院找顶尖的医生，像我今天就接到两个电话关心我恢复情况。而且就是讨论有保险的情况，费用完全能接受，没保险来美国看病那就是花钱多啊

你这个情况

Google 直接搜索顶尖医生么？