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[健康保险] [科普贴]如果遇到天价医疗账单该怎么办

   
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gyhnicola 2020-9-29 11:42:29 | 只看该作者
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ethd 发表于 2020-9-29 06:02
只要没卖一直都可以argue,如果要卖了说明医院放弃收债了,卖一下挽回一点损失。

有点没弄清楚保险公 ...

我主要就是不太确定他们什么时候会卖😂 保险已经cover了一部分了,联系保险是去问他们能不能去和医院argue,但是final letter出来没什么用,所以又去找医院argue我自己付的那部分了
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请问在美国做妇科化验 医生去了样告诉我告诉我培养 实际上不是一个普通培养 是一个核酸检测病原体的package。保险公司不cover。bill是lab发来的 那这种情况找谁说理呀?问题我觉得有时候也不好在医生办公室把每个CPT code要来问保险公司吧?求建议
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 楼主| ethd 2020-11-14 00:01:20 | 只看该作者
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LoisDQXW 发表于 2020-11-11 13:27
请问在美国做妇科化验 医生去了样告诉我告诉我培养 实际上不是一个普通培养 是一个核酸检测病原体的package ...

这种情况好像就有点tricky,最好的情况是做之前问问医生是不是covered,最基本的测试最好也问一下。你不用具体到CPT code,这些都是医院的职责,医生一般会有点数大概什么样的保险大概会可能cover,前台一般来说可以帮你和保险公司确定。我一般和医生的对话都是:
Me: Will this be covered by insurance?
D: What kind of insurance you have?
Me: balabla
D: Very likely, most of the case should be, if you want I can ask xxx to confirm. Do you want to do that?
Me: Yes please.
如果这个时候不cover的话,一般就问是不是有alternative,不过不建议alternative的话,这个价格需要多少(现在价格需要公示)。

现在可能稍微有点晚,不过可以从insurance的方向看看有没有办法啊。看看insurance为什么deny,有个帖子推荐一下 https://yourgpsdoc.com/2017/06/11/how-to-file-appeal-insurance/
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ethd 发表于 2020-11-13 08:01:20
这种情况好像就有点tricky,最好的情况是做之前问问医生是不是covered,最基本的测试最好也问一下。你不用具体到CPT code,这些都是医院的职责,医生一般会有点数大概什么样的保险大概会可能c
不是呀 我去过大的医院都是给你code你自己去问保险公司的 就比较麻烦 要医生取完样你叫他先别送去lab 然后自己blabla和保险公司确定完再告诉医生OK 可以送lab了
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ethd 发表于 2020-11-13 08:01:20
这种情况好像就有点tricky,最好的情况是做之前问问医生是不是covered,最基本的测试最好也问一下。你不用具体到CPT code,这些都是医院的职责,医生一般会有点数大概什么样的保险大概会可能c
我从来没见过医生能说这个一定cover的 顶多护手有点经验 觉得应该cover 但每个人保险的细节差这么多 从没见过给你保证的 医生一般连多少钱都不知道。。连个大概都不知道
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Miss.魔女 2020-11-20 22:19:25 | 只看该作者
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我想请教一下楼主。我刚刚毕业搬到别的城市,现在是跟着公司的保险。我今年8月份的时候去了趟新家庭医生(第一次病人当时报销了)然后马上又约来年检。问题就出现在这里,我妈是国内的医生她就说想给我检查一堆关于我自己身体的事情。我当时跟家庭医生说了检查内容医生也很负责的告诉我那些可能会收费那些不会。我在那之后又去了趟被我家庭医生介绍的妇科医生去检查。
当时妇科医生看着我妈妈的检查单都开了下来。我抽完血以为所有的都算在annual里面没想到刚刚收到账单表示所有的lab(家庭医生还有妇科医生开得)全部都是我的责任,外加妇科医生的第一次病人office visit也要我自己负责
这个情况的话我和我妈也万万没有想到。账单虽然不是天价但是也很让我肉疼。我就想问一下这个有没有能够dispute的,能够挽回我们就挽回一下
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RoyXXX 2020-11-22 05:04:51 | 只看该作者
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请问一下我大约半月前第一次去了一家诊所,当时舌头长泡咨询要不要做biopsy,然后去医院当天,是普通时间的门诊,在入口登记了我的身份信息和电话以及保险卡,之后医生来检查后说没有问题,不需要做检查,之后没有开药方,直接让我离开了诊所。然后这两天收到了账单,是写 “OFFICE OR OUTPT VISIT NEW PT” 要收费$281。请问这个新病人注册费合理么。 之前在电话预约时也没有提到过这个费用,只告诉了我预估做biopsy的费用。请问是否有好的解决办法。
我查询网络了解到最后一步是通过保险公司去APPEAL,据说会有很不好的影响。
我现在该怎么办,不想留下不好的记录,但是这个费用我个人觉得真的很高。希望能得到一些建议,感谢。

补充内容 (2020-11-22 09:51):
保险显示是 New doctor visit, 45+ minutes 没有CPT 的代码
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zsj--upc 2020-12-17 21:04:56 | 只看该作者
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真心易懂,谢谢楼主
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star514 2020-12-26 15:42:57 | 只看该作者
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实用,谢谢各位
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小潘潘 2021-1-16 04:43:00 | 只看该作者
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楼主你好,我没有遇到天价账单,但是有点问题想向你请教~
在家庭医生那里做完年检后被告知有点小问题需要进一步给肾做一个超声波检查一下,走医保的话是先付125,之后医保会再给我寄账单可能会charge我lab的费用,因为他们是把检查结果送到lab分析。
我选择了走医保,现在账单出来了,我比较不理解的是这个项目我的"Applied to deductible"是$62.75,这里解释说"The provider may bill you separately for any charges you're still responsible for. You should not be asked to pay more than this amount." 我的理解是诊所收我的钱不能超过62.75?那么诊所收我125是否合理呢?
第一次用医保,这种问题可能比较小白,但查了好半天资料还是没有很理解,谢谢~
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