收到医院天价账单求建议

学校一般有专门对接保险公司的办公室，让他们帮你找保险公司。

看到大家的建议和鼓励，真的是太太太感动了！感觉心里很温暖，而且看到大家提供的信息，也有了跟医院和保险公司argue的勇气和底气。没想到美国的医疗系统和保险有这么多门门道道，我后边会把自己的进度更新，也方便后边有类似情况的同学参考。目前总结一下大家的信息是：1.这个adjustment可能是跟保险公司的协商价，并不是我要付的钱，后面会收到一个amount you owe的数额才是我要付的。
2.这只是第一张账单，后边陆续会收到救护车的急诊室的做检查的账单等等，在保险公司网站上可以看到各种claim的受理情况。
3.保险分为HMO和PPO，HMO需要先由primary care provider（校医院）开refer，不然可能会被拒赔，PPO无所谓。楼主看了一下自己的保险，上边写了UHC（united health center）referral required，我后边可能需要说明自己情况是emergency的，另外后续的treatment可能还是得需要referral。
4.保险一般会有一个out of pocket数额，可能最多就付这个数字的钱（年度付额上限），但楼主不知道包不包含special care（可能是住院费）。
5.要argue，向医院哭穷看能不能申请什么financial assistance，也要和保险公司argue，并且检查最后账单有没有算错。
6.如果收到最终账单不能拖，先open case处于pending状态，不然会被寄到催账公司和产生利息并且影响信用。

韶华 发表于 2021-5-16 12:22
楼主先搞清楚自己的保险是HMO还是PPO。
如果是HMO，在一般非emergency情况，需要由你 ...

真的学到了，感谢分享信息

韶华 发表于 2021-5-16 12:22
楼主先搞清楚自己的保险是HMO还是PPO。
如果是HMO，在一般非emergency情况，需要由你的primary care provi ...

感谢您分享的信息！！我查了一下policy，上边写了UHC referral required，但emergency的情况可以是非necessary的。这种情况的具体说明是：Medical Emergency. The student must return to UHC for necessary follow-up care。我感觉我后边可能需要补一个referral，因为后边复查或其他的treatment不是emergency的。

hangover 发表于 2021-5-16 21:43
具体情况可能比较复杂。

但我觉得楼主可能是真心被社交媒体和这里一些煽风点火的人毒害了。如果有学校的 ...

手术后住院时我提交了自己的保险信息，好的我再向医院管billing的部门问一下。

lz，我经历过你类似的事情（但可能比你好一丢丢，因为我当时住院in-network）。
就是我被怀疑有病（其实没病），住院了三天，结果账单两万多……然后收到united heathcare的信，说我的情况不符合被cover的标准？？？当时我也慌了，但也没办法干啥，call了医院和保险公司也没啥具体的结果，还好等了等之后医院那边自动去联系了保险公司（因为他们也笃定我交不起2w吧），然后保险公司就cover了90%（但我感觉我主要是被误诊了，其实保险公司也很冤枉），可还要我自己交2k。

我就又和医院argue了（主要是误诊是他们的责任，我没病，还把我关起来，还要收钱，真的很过分），也找学校administration的老师帮我打了电话，都无果，这2k我一定要交的样子。最后我就给医院收款部门打电话，卖惨，但是我当时没经验不太会卖，最后就只给打了八折。我后来上网学习了发现只要好好卖惨的话有时候能拿到5折，可惜我之前已经要到八折，再打回去卖惨的时候人家能看到那个八折，就不多给我打折了。。。最后我自己好像交了一千六百多吧。。。

我听说不能拿医院的那种给公民的benefit，貌似会影响你以后申请绿卡。
我当时也想过就不交了，仔细研究过。你要是一直拖着不交，医院大概会等半年，把你的信息卖给追债公司，这样会影响信用分（会降低很多，但还了钱会涨，不还也会慢慢好转），以后买房子买车贷款什么的也行会不方便……如果你念完书回国发展的话我感觉，你就跑……不交也没所谓（前提是你也不打算在美国发展什么的了）。这可能是有点馊主意，但我认识没交钱（几千块）还在美国的朋友，说刚开始经常收追债公司电话，后来就消停了，也没影响后来买房买车。而且追债公司有工作时间，只有工作日的朝九晚五给你打电话，挂掉也不是很影响生活。我因为上学的时间还要很久，钱也不是说完全交不起，所以没敢冒险，最后还是交了。

总之不论保险公司处理不处理，医院方肯定知道你交不起这7w，他们会想办法从保险拿到钱，实在是拿不到的话医院会给你打折的，7w太离谱了。
现在你就尽量放平心态，不要太担心，我当时吓死了要交2w，心理压力特别大，其实没必要，最差能有多差，他们就是欺负遵纪守法的人。。。这边就是什么都可以argue的，脸皮要厚，别怕。

summer28 发表于 2021-05-16 12:05:49
看到大家的建议和鼓励，真的是太太太感动了！感觉心里很温暖，而且看到大家提供的信息，也有了跟医院和保险公司argue的勇气和底气。没想到美国的医疗系统和保险有这么多门门道道，我后边会把自己的进度更新，也

正常情况下，能和保险公司argue 的不多，只要确认他们算出来的总额不超过你的out of pocket就好了，或者和他们确认所有的service provider 都是in network.有疑问可以直接找他们，或者通过你们学校的办公室。

正常情况下，救护车的费用大概一千多，如果医生判断情况紧急，需要救护车，那么保险会cover。你的情况应该足够紧急了。

最后你欠医院或者医生的钱，和保险没关系。当你打账单上的还款电话时，都会问你需不需要finance assistance

Bonnie泡泡 发表于 2021-5-17 03:20
lz，我经历过你类似的事情（但可能比你好一丢丢，因为我当时住院in-network）。
就是我被怀疑有病（其实没 ...

同学你当时也挺惨的，误诊竟然也要自己付钱，还好你argue了，我感觉这里边的门道太多了。。我要一边问清楚流程，一边上网查一下怎么向医院哭穷。。

百合熊 发表于 2021-5-16 20:43
Lz当时给了自己的保险信息给医院吗？这个价位听起来像是没有报销之前的

嗯嗯手术完住院时给了的，下周我再问一下具体流程

summer28 发表于 2021-5-16 14:31
同学你当时也挺惨的，误诊竟然也要自己付钱，还好你argue了，我感觉这里边的门道太多了。。我要一边问清 ...

我当时特别傻，我说我是学生，cannot afford，然后对方就说，那给你打八折？我当时还没仔细看，一听说可以打折就特别开心，说可以。然后挂了电话我就去查，发现八折属于很少的折！我第二天就又打电话，还假装我没打昨天的电话……想卖的更惨，结果没想到对面听我说完之后说，你昨天不是同意了八折吗？我：………………（脚趾抠出三室一厅）
他们应该是会写到系统里，你一旦答应医院就立刻开心的接受（他们能要一点钱就是一点钱），所以你将来到这一步了就使劲往下压价。。。脸皮厚扛住压力，别轻易答应，多打几次电话，说不定有心善的接线员多给你打点折。。。

是啊，我感觉我要是真病了接受了治疗，那交点钱也忍了。。。可他们根本就是浪费了我的时间，还要我掏钱，5555