中级农民
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本帖最后由 Diva_Q 于 2021-5-6 04:58 编辑
本人坐标美国北加州,33岁未婚,一周前通过公司保险福利完成了人生中的第一次手术:冻卵!此时的心情是有点骄傲有点意外,没想到自己真的做到了,而且超指标完成任务:一轮冻了20+颗卵子。
现在身体恢复得还不错,想和大家分享一下自己的亲身经历,主要聊聊我如何下定决心冻卵,和冻卵的实际操作中我走过的弯路,希望对还在纠结或正在冻卵路上的妹子们有所启发。
决定冻卵前
从冻卵和我的生活产生关联,到下决心冻卵,我花了4年的时间。期间遇到了很多贵人,他们一句话就点醒了我,帮助我向前迈了一大步。
29岁以前,生活在亚洲,偶尔从综艺节目里知道某某女星冻卵了,心想这些都是大牌呢,冻卵应该很贵吧,咱普通老百姓哪负担得起。 29岁,搬来美国,闺蜜和她老公来接机。闺蜜老公和我同公司,通过他,我才知道咱公司在美国有冻卵福利。当时只是小感慨了一下硅谷的前卫,没有太往心里去。 30岁,没痛没病,纯好奇约了一次针灸。女医生劝我,30岁了,公司又有福利,可以考虑冻卵,打破生育上的不平等。嗯,有道理,回头去问问。然而,第二天就忘了。 31岁,一个心善貌美的姐姐以身说法,强烈建议我考虑冻卵。她和老公相亲相爱,之前一直丁克,40岁了突然很想要孩子。自己身体倍儿棒,做了ivf以后才不得不向年龄对生育力的影响低头,所以劝我也早做打算。我本来就崇拜姐姐的人格魅力,再加上她是护士,她的话我是真听进去了。几个月之后的年度体检,我猛然记起了姐姐的忠告,开始问家庭医生怎么启动冻卵流程。这才了解到现有的保险公司不包冻卵,要等来年换到另一家保险公司才行。医生劝我,能自然怀就自然怀,冻卵期间荷尔蒙刺激,会有很大的情绪起伏。如果有一段稳定的关系,没必要折腾一番。嗯,也有道理。
32岁,还是换了保险,说不定哪天就想冻了呢。这一年迈出了好多步。
某天闲来无事,决定先找个专科医生咨询一下。google搜了一下,诊所很多,用户反馈很少,马上选择困难症爆发,放弃自己选,直接联系姐姐的医生。M医生是中国人,诊所在南加,很多病人千里迢迢从国内来找她,对远程病人很有经验。我只需要预留17天在南加就可以了,很多前期的化验可以在北加就近找一家诊所。虽然是麻烦了一点,但是找到信得过的医生可比什么都强啊,毕竟是这么重要的手术。几天后诊所打来了电话,在他们那看普通妇科,我的保险可以报,但是冻卵就不行了,必须自费。我当时就懵了,没办法,只好先联系我的保险。 我的保险居然有一个专门的冻卵热线,还给我配了一个护士 Diane,全程协助我。哪些诊所可以报销,冻卵的流程,都可以问她,这可比自己google靠谱多了。我第一次咨询Diane的时候正好是我生日前几天,她特别有心,在我生日当天寄来了手写的贺卡,把我感动得不要不要的。Diane帮我了解到,M医生的诊所在保险network里面,所以普通妇科可以报,但是冻卵只有保险认证的Center of Excellence (COE)诊所才可以报。M医生的诊所现在开始申请,最快也只能第二年5月才能拿到认证了。当时已近年尾,我想,这么好的医生,再等几个月也值得。 期间通过朋友介绍,第一次在现实生活中遇到了一个已经做过冻卵的女神。听女神轻描淡写地说自己冻卵手术以后因为卵巢过度刺激进急诊的经历,我有点害怕,但更多是佩服她的勇气,感恩她传递给身边人的力量。我开始有信心,觉得这个事是可以做到的。 心里对手术还是很怵,怎么着也是对身体的入侵,是个大事啊。有天和一个哈佛商学院和医学院毕业,在斯坦福医院任职的牛人聊到我的顾虑,没想到人家大手一挥,这种小手术,实习医生都会做。而且冻卵的专科医生必须比普外科医生多做一年培训才能上岗。他这几句话让我对手术的恐惧感消除了80%。同时我也开始考虑就近找一家COE,毕竟大家水平都是相当的。心态上更坚定了来年就把这件事完成,不想再拖了。
冻卵流程
以下是冻卵的主要时间线和过程中一些让我印象深刻的知识点。不敢保证我对专业知识的理是对的,纯粹是普通人的认知和心得,大家如果有困惑,还是要相信专业人士哦。
时间总跨度3个半月,从1/12电话预约开始,到4/27取卵手术结束。需要本人去诊所的时间跨度是19天,从4/9 baseline检查开始。 1/12电话预约。 事先通过fertilityiq.com选好了诊所,和两个评价不错的医生,首选是更资深的医生,但是4月底才有空,果断选了年轻医生,2/1有空。2/1和主治医生电话咨询。 医生强调冻卵不是保险,手术后能知道有几颗卵子是成熟的,但是无法确认卵子的质量 ,无法预知后期有几颗会成为受精卵。我的诊所采取手术轮班制,主治医生不一定是到时给我做手术的人 。诊所会为每个病人配一个3人团队:主治医生,财务和护士。整个疗程下来,我发现护士才是灵魂人物 。我和医生只见了一面,通了四次电话,却和护士见了两面,通了几十封邮件,十几次电话。财务就两封邮件,一次电话。因为我前期没做太多功课,没上论坛或加群,很多不懂的都是问我的护士Lindsay。2月走保险流程。 在Labcorp做血检,去诊所做ultrasound(唯一一次见到我的主治医生),确认我适合做冻卵。同时诊所这边也向保险公司申请报销我的大部分冻卵费用。用什么药也是在这个时候定下来。问清楚为什么医生给自己选某一种trigger sh ot,侧面了解医生对我们卵巢过度刺激 (OHSS) 的风险评估。据我了解有3种,hcg, hcg+lupron, lupron,依次下来lupron最温和。我问过以后才知道之所以给我用lupron是因为我在35岁以下,amh值是6.9,OHSS的风险偏高,lupron就够了。起初我还担心lupron太温和了会影响卵子的数目和成熟度,结果证明我的担忧是多余的。3月买药+调整生理周期 。买药要专门的Specialty Pharmacy, 他们没有门店,只邮寄。注意诊所长期合作的药房不一定是保险会报销的,先问清保险的指定药房,再让诊所发药单。 我的药房虽然有自己的网站,但是冻卵相关的药不能网上下单,必须打电话下单。买药的时候请大家不要怕麻烦,让他们在电话里慢慢地报出每一个药品名。 我就是一时大意,药房给我多发了一个我不需要的药,收到了也不能退 ,多花了500刀。生理周期调整靠避孕药,我在月经开始第2天开始吃避孕药,连续吃10天,停5天,再连续吃12天。导致我半个月之后就来了一次月经。4/9 baseline检查。 这次ultrasound没问题,就开始打促排针了。4/15 - 4/24 打促排针 。 我连续打了10天促排针。必须是晚上6点到11点,每天的一个固定时间点打,我选择晚上10点。诊所不负责打针! 有公司专门提供上门打针的服务,一针125刀,我最终还是在金钱面前屈服了,选择自己打。诊所在打针前一天给我安排了一个线上教学,步骤挺简单,实际操作还是一个大问号。我突发奇想,拿针在我的硅胶胸贴扎了几次,找肉感,发现并没有想象中那么大阻力。4/15白天我一直在惆怅,晚上就要打针了,下不了手啊,晚上8点开始就一直看表。10点,手颤颤巍巍地照着视频教程一步步配药,装针,折腾了有20多分钟。下针的时候许是有些不耐烦了,45度角扎进肉里,非常果断,毫不犹豫 。结果第一针超级细,一点也不疼。第二针虽然针头稍微粗点,扎下去也没有很疼。疼痛感不及平时抽血的十分之一。打针这个最大的心理障碍在第一晚就克服了,后面都轻车熟路。4/15 - 4/25 血检+Ultrasound。 打针期间要在第5,7,9,10,11天回诊所做血检查激素和ultrasound看卵泡数目和大小,看身体对药物的反应,医生会适量调整药量。通常会在80%卵泡长到15-22mm的时候打trigger shot。我的雌激素在打针以后一直偏高。医生在第10天给我两个方案:1. 当晚打trigger shot,预计能有10-15个卵子,2. 再打一天促排针,减少药量,第11天打trigger shot,可以有15-20个卵子。我问多一天有什么风险,他无奈地说你现在雌激素7k,正常3k-5k,已经是OHSS了,关键还是看你的感受。我当时除了轻微腹胀,并没有其他异样,就选择了第二个方案。现在回想,最大的坑就是没有人提醒我,做ultrasound之前最好先小便! 我是在第7天第二次ultrasound的时候,自己悟出来的。当时护士让我按住肚子,这样她能更清楚地看到我的卵泡,她解释说膀胱的水会模糊图像 。我晕,为了让抽血更顺利,我这两次都给自己猛灌水, 血检完想着速战速决,没去洗手间直接去做ultrasound。后面我都吸取教训,每次ultrasound前都会先小便,明显看到图像清晰了很多。我现在怀疑第5天的ultrasound数据不准,当天的护士马马虎虎的,没让我按肚子,只数到29个卵泡。两天后,有经验的护士数到了46个。这可能导致医生被误导,以为我的雌激素高,但卵泡数目不多,一直维持最初的药量。直到第7天真实的数据出来,才开始减少药量,但已经太晚了,最终导致我在trigger shot之前就OHSS了。4/26 半夜0点 打trigger shot。 trigger shot必须非常准时,因为手术要在36小时之后。4/27 中午12点 取卵手术 。必须有家属或朋友接送,自己打车也不行。 手术前8小时不能吃不能喝,连水都不可以。到诊所之后先在休息室打点滴,给身体补充水分,护士,麻醉师和当天手术的医生都会一一来做自我介绍。进手术室后,麻醉师很熟练地把麻醉药混进点滴里,我刚躺下,就犯困了,问了他们一句这正常吗,得到他们的肯定后,就睡着了。护士唤醒我的时候,我已经在休息室了,一会医生过来通知我刚才取了几颗卵子。继续躺了半小时,就出院了。术后7天。 意外地没有任何酸痛感,但是肚子连续胀了4天,连弯腰都困难,和孕妇没什么两样。不是胀气,是感觉肚子里有很多积水,特别憋屈,也没什么食欲。现在肚子不胀了,但是脂肪比打针前厚了一圈,体重也多了6斤,只能耐心恢复了。好在卵子数目是可喜的,也算是今年完成的一桩大事了。
写在最后
最难的是下定决心冻卵,找到诊所之后一切就交给专业人士了,基本不会再退缩。冻卵的决定没有对错,遵从自己的内心就好。
补充内容 (2021-05-07 22:20 +8:00):
谢谢朋友们分享自己的顾虑。补充有字数限制,我用回复的方式给大家整理了一个清单,帮助自己做选择。谢谢!
补充内容 (2021-05-08 00:01 +8:00):
https://www.1point3acres.com/bbs ... 39&pid=15451192
补充内容 (2021-05-08 00:46 +8:00):
补充的清单在71垅,我没有权限置顶😅
https://www.1point3acres.com/bbs ... 39&pid=15451192
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