我的牙齿保险报销比例和牙医报价合理吗？

身边朋友买的几乎都是ppo的牙科保险Cigna, Delta Dental etc. 深洗/拔牙/牙冠能报销50%，补牙能报销80%。
以下是某牙科诊所给我的报销前价格：
补牙 $85-$143(取决于需要补牙的面)
深层洗牙 $600
拔智齿 $350 - $700 (取决于是否需要切碎等)
牙医说我的一颗智齿可能靠近牙神经，建议我拍一张3D的X光，这个是不能保险报销的$150。
请问实际claim benefit 时报销能满50% 或者80%吗？
我的牙科诊所报价贵吗？
请路过的朋友分享一下经验，谢谢！

再多说一句，那个150刀的3D影像我认为是不应该省的。人的面部神经很复杂，智齿在2D影像上和神经很近有两种可能。要么真的很近（手术风险较大）要么在第三个轴上是有距离的（就是其实完全不近，只是从脸部正面看重合了）

拍3D影像会让医生能够了解拔这颗牙的风险有多大，是拔了好还是建议观望。如果牙齿真的和面部神经非常非常近，拔得不好是有可能导致半脸失去知觉的（非专业人士，我的牙医曾这么告诉我的），如果是这样的风险不如留着-最差也就是把旁边一颗牙挤坏罢了，相比半脸麻痹还是可以权衡一下的。

以上

感觉还算合理？补牙确实要看补了几面，牙齿一共有五面嘛。我有补过一面的两面的三面的，看保险前价格一百多左左右右的。智齿拔过两颗，是长得不错的智齿，是outofnetwork的，340一颗保险报50%。我猜你那个ct是cbct？这个确实保险不包，150不贵。

感觉不合理...没听过补牙还按面积算的...我保险后补一颗50好像。建议你再去别家问问

多问几家，就可以选择了!

每个州的报价都是不一样的，跨州问基本没有参考性

sueeee19 发表于 2021-08-10 19:07:45
感觉不合理...没听过补牙还按面积算的...我保险后补一颗50好像。建议你再去别家问问

我保险报销后，自付在$20-$30，因为保险还没报不晓得最终能报多少

lsydd489 发表于 2021-08-12 11:43:16
感觉还算合理？补牙确实要看补了几面，牙齿一共有五面嘛。我有补过一面的两面的三面的，看保险前价格一百多左左右右的。智齿拔过两颗，是长得不错的智齿，是outofnetwork的，340一颗保险报50%。我

我有2颗智齿，一颗智齿长得位置还算okay, 但是医生也建议我做360度ct，不知有必要花这150$吗？另一个智齿完全横着长，顶着最后一颗大牙，由于智齿已几乎发育完全，可能不会继续生长，医生建议我可以等最后一个大牙有抵触的感觉后再考虑拔除。（智齿在肉里生长，未长出来）

ningtie711 发表于 2021-08-12 20:49:48
每个州的报价都是不一样的，跨州问基本没有参考性

我在加州，你们是哪个州的保险？
我只想问问大家报销的时候有报满报销承诺的50%或80%吗？

感觉价钱是合理的（以湾区来说）
普通的处理保险一般都会报掉，复杂一点的（尤其是拔牙）有些不会报。我之前有一颗复杂的牙齿，拔的时候还要填骨，很大部分都是不报的。

如果不确定可以问问诊所管保险的，我之前的诊所甚至可以先quote保险再决定做不做。

150刀3D图像也不算贵，横的阻生智齿值得拍，尤其是和神经比较接近的情况下。具体你可以问问你的医生，但我身边有朋友等到阻生齿有抵触感觉的时候，邻近的牙齿根部已经有损伤了，最终的治疗方案是要种牙。我觉得能把问题扼杀在摇篮里是最好的

没有保险要几千刀，你说还合理不合理。。。