求助，找医院系统的医生还是私人诊所

大家好，在美国没怎么看过病，真的不懂美国这边看病的门道，想请大家给提供点意见建议，多谢了。

我家没有家庭医生。我一直有甲状腺结节，之前都是回国的时候在国内抽血测甲功和做B超复查，疫情出来以后，两年多没复查了，最近一直嗓子不舒服，吞咽困难，感觉可能是甲状腺有问题了。在yelp找了一个评价不错的私人诊所医生去看了一下，她给我开了一个甲状腺b超单子，去一个专门做医学影像的中心，预约到一个月以后去了。
我想起六七年前有一次不舒服，约的朋友推荐的一个医生，她是属于PAMF系统的，当时约的腹部超声，非常快，大概就等了一两天这样。


我就想，是不是这次去找PAMF系统的医生，开这种超声检查就会很快排到。

尤其是我担心如果真是不好的病，需要后续手术之类的，私人诊所医生给我refer到专科医生，是不是还是要等特别久，耽误治疗？如果换PAMF医院系统的医生，refer到专科医生，都是一个系统内的，也许能快一点？

排队时间是一方面，如何能找到更好的专科医生是另一方面。在国内对这些信息更了解一些，在美国，某个专科哪个医生更好，我真是两眼一抹黑啥也不知道。

所以现在就在犹豫要不要取消现在这个b超预约，换一个PAMF医院系统里的医生去看看。也不知道该怎么选择了。

请大家给点意见吧，谢谢！

lusu8892 发表于 2021-11-11 23:22
要是家庭医生能约到12月初也还可以，不算太久了，你明天再打电话先占个位置再说。然后预约专科医生是根据 ...

感谢回复！今天我又给sutter打了个电话，先问能否约specialist，客服也没问我是哪种保险，就跟我说大部分专家还是需要家庭医生来refer，让我还是先找家庭医生。然后这次给我约到了一个los altos的医生，在11月底。我看了看，是个新从业的女医生，印度人。anyway，能给我开检查就行呀。

另外，我今天傍晚收到了昨天去看的医生的消息，说我昨天抽血结果出来了，甲功的确有异常，让我大概一个月后等我B超结果出来再找她去看病。我看了看我的甲功的tsh值偏低。不知道为啥，甲功只测了tsh和t4，以前在国内都是测甲功七项或者五项。我以前都是桥本甲状腺炎，这次tsh却是往甲亢的方向走的。

唉，我现在觉得真的挺有可能是甲状腺癌。这一个月嗓子一直有异物感，这半个月吞咽都困难。就是不知道sutter的家庭医生给推荐的甲状腺专家和我昨天看的那个大夫能给推荐的甲状腺专家谁能更好一些。

lusu8892 发表于 2021-11-11 15:48
如果你确定要去sutter health那就在内分泌科赶紧找一个专家先约上。如果appointment太久的话可以先在sutter ...

非常感谢你这么详尽的回复！我住在north san jose，但是跑palo alto也没问题的也就是半小时车程。

请问你的意思是在sutter health系统里还可以自己直接找内分泌专家么，而不是非得由家庭医生给refer。我以前没怎么看过病，一直以为只能等家庭医生去refer呢。我想我还是先尽快找个家庭医生给我开个B超检查，结果出来了再去找专家或者同时看看能不能约到专家。

fiveseven808 发表于 2021-11-15 23:21
他说你要先看家庭医生？猜你保险不是ppo。要是留在pamf里面就是继续等，也可找独立的家庭医生可能更快。

我保险是PPO，不知道为啥她都不问我保险信息就说要先找家庭医生。。。不过我约到了私人诊所大夫推荐的那个影像中心下周一的B超，我觉得也能接受了。。。做了B超再找私人医生看结果。

也约到了sutter health的一个家庭医生，可能因为是新医生，还在接受新病人，在这个系统里占个坑，以后再做检查啥的方便点。

如果你确定要去sutter health那就在内分泌科赶紧找一个专家先约上。如果appointment太久的话可以先在sutter找一个family doctor，她能给你马上order B超，她给你order后可以自己去放射科约时间了，sutter在palo alto有个影像中心我昨天刚去几乎没啥人。要是b超也太久那么可以找个离家近的imge lab，但是你要通知家庭医生把order fax到你找的lab。费用的话就要看保险了。问一下你住在湾区哪里？我最近也帮家人跑来跑去弄这些流程都很熟悉了。希望能帮到你！

可以试试zodoc，或者其他的一些网站，里面可以看到最早的预约时间。也会有对医生的评价可以参考。

lusu8892 发表于 2021-11-11 15:48
如果你确定要去sutter health那就在内分泌科赶紧找一个专家先约上。如果appointment太久的话可以先在sutter ...

刚才我给sutter health打电话试着约家庭医生，可能因为我是new patient，现在年底，客服说大家都想趁着保险到期前体检或者是看病，完全约不到医生，最近的都要12月，大部分还要一月。。。我惊呆了。我在yelp找的那个私人诊所的医生居然这么好约，然而她的b超却这么难约。唉。

rosettawong 发表于 2021-11-11 17:28:38
刚才我给sutter health打电话试着约家庭医生，可能因为我是new patient，现在年底，客服说大家都想趁着保险到期前体检或者是看病，完全约不到医生，最近的都要12月，大部分还要一月。。。

要是家庭医生能约到12月初也还可以，不算太久了，你明天再打电话先占个位置再说。然后预约专科医生是根据你的保险类型，ppo保险不需要refer直接就可以约，但是hmo保险是必须由家庭医生refer的。所以你首先要知道自己的保险类型。如果是ppo保险那么你可以约家庭医生的同时一起约专科医生，哪个早去看哪个就可以了。有家庭医生的好处就是以后开检测的order会很快，手机app上就能操作。

rosettawong 发表于 2021-11-11 17:28:38
刚才我给sutter health打电话试着约家庭医生，可能因为我是new patient，现在年底，客服说大家都想趁着保险到期前体检或者是看病，完全约不到医生，最近的都要12月，大部分还要一月。。。

你给客服打电话的时候可以告诉他们你有病史然后想先赶紧照个b超看一下，看看他们能不能想想办法帮你一下。或者还有个办法就是去看急诊，但是费用上可能会贵一点，保险好的话几百估计差不多了。

rosettawong 发表于 2021-11-11 17:28:38
刚才我给sutter health打电话试着约家庭医生，可能因为我是new patient，现在年底，客服说大家都想趁着保险到期前体检或者是看病，完全约不到医生，最近的都要12月，大部分还要一月。。。

刚想起一个事情，你问问你找的私人医生他能不能给你开个B超order然后你找个image lab去拍片子呢，找一个近期有opening的lab。或者看看stanford 的家庭医生或者专家有没有近期能赶紧约上的？

rosettawong 发表于 2021-11-12 20:19:36
感谢回复！今天我又给sutter打了个电话，先问能否约specialist，客服也没问我是哪种保险，就跟我说大部分专家还是需要家庭医生来refer，让我还是先找家庭医生。然后这次给我约到了一个los

嗯嗯能约上家庭医生就好。另外美国这里甲功检测的确就是tsh和t4两个值。之后你要是有什么想问留言就可以了，希望能帮上你！