中美韧带手术对比

手术后10天了，来写写这段悲催的经历。顺便看看地里能不能找到病友。
summary
病因：左膝内侧支持带完全断裂
发病时间：2014和2021
发病原因：运动时急转向造成髌骨dislocation
治疗手段：第一次带线铆钉修复（中），第二次异体韧带重建（美）
主要区别：国内从受伤之后就要求住院，住院时间很长，每天都在打点滴，陪同人员会很辛苦，医院会尽量快的安排手术，专业的康复训练不够普及。美国则是要求在受伤之后先做康复训练，在膝盖恢复一大半功能并且消肿之后才会安排手术，same day surgery，不住院，康复训练很专业。国内护士扎点滴技术高超，美国护士耐心又温柔。

详细经历：

我从小就一直喜欢并且擅长运动，在小时候还险些去了体校走上职业运动员的路子。在很小的时候（大概11岁）左膝盖就受过一次伤，当时就出现了一次 knee dislocation，但当时太小了，显然没有意识到这件事情的严重性，跟爸妈也只说的是“膝盖扭了一下“，所以并没有引起足够的重视，当时疼了几天，走路一度一瘸一拐，于是去县里的医院检查了一下，医疗条件有限，医生也只是说可能是软组织或者韧带损伤，休息几天就好，于是就歇了几天没有运动，然后就没有任何不适了，就又开始该干嘛干嘛了。现在回想，大概这次受伤经历就是一切祸根的起源吧。

第一次受伤（国内）：
进入大学之后，我还是依然喜欢并且擅长运动，2014年的时候（那年18岁），运动时再一次发生了knee dislocation，当时的剧痛让我心头一凉，感觉不妙，疼到坐在地上起不来，于是立即让周围同学找了校医院的急救，急救医生来了也只查看了我的生命体征，并且告诉我校医院现在连X光都拍不了（当时是晚上10点左右），问我是去大医院急诊还是坚持一下，我痛到忍无可忍，果断选择去大医院，于是我有了人生中第一次坐救护车的经历，在被抬上救护车时，我同学还给我和救护车来了一张合影……我还比了一个剪刀手……可惜后来因为我想忘记这段惨痛的回忆，删除了所有相关的照片，于是也失去了很多珍贵的、独一无二的影像资料。

就这样我在大半夜坐着救护车来到了大医院的急诊，据我同学回忆，路上我的脸色都是惨白的，急诊入口的小姐姐问我能走吗，我还自信地说可以，结果发现连站都站不起来，于是坐上了轮椅，拍了X光之后发现髌骨有骨折，并且处于半脱位状态，要求我住院进行进一步检查和治疗。当时我一脸懵逼，从小就健康活泼的我根本就没住过院，现在大半夜毫无准备的情况下， 竟然就不让我回家了，就让我住院？当时已经接近凌晨，陪同的同学已迅雷不及掩耳盗铃响叮当之势帮我办理了住院手续，就这样我一脸懵逼地就被推进了病房，也开始了我长达近一年的悲惨生活。

躺病床上之后，就来了一个小哥哥问我病史，问题其实很常规，问了过敏、月经、性生活之类的（排除怀孕），但对年幼的我来说这些问题简直难以启齿（笑话一下当年的自己），况且陪同的俩同学还都是男生，于是惨白的小脸又红成了猴屁股……然后就扎上了点滴，此后的一个月我都没下过床，吃喝拉撒都在床上……护士给了我可以躺着大小便的便盆，还让我同学（男生啊！！！）帮我收集大便和小便的sample用做检测（啊啊啊啊啊啊！现在回忆起来还在脚趾抠地）。具体细节我就不写了，简直是要多尴尬有多尴尬，嗯……其中一个同学是我当时的蓝盆友（青涩的初恋啊喂），我俩直接就从拉个小手的状态进阶到了屎尿屁………………病房超冷，陪同的俩人并没有被子，于是这俩人瑟瑟发抖了一整夜，几乎没怎么睡着。我倒是在折腾了一夜之后，睡的超级沉。至今想起这段往事，还是很感谢他俩，那算是我人生最无助、最茫然的一夜（之一）了吧。

几天之后，我拍了核磁共振（MRI）确诊了左膝内侧支持带断裂，并在一周后做了手术，手术全麻，使用带线铆钉修复我断掉的韧带，在手术当天早上五点左右，有护士来把我摇醒给我插尿管，又是一个灰常灰常痛苦且尴尬的过程。术后5、6天时，主刀医生告诉我需要开始练习弯腿了（术后我腿是直的，根本弯曲不了），并且指挥着两个年轻力壮的男医生帮我弯曲腿，好家伙，疼死我了，我竭力往后缩、一直喊疼，才勉强让他们粗暴的动作停了下来。术后一周时，因为我爹妈陪床陪到精疲力竭，我也特别渴望回家，于是没有听从医生继续住院的建议，而是选择了出院回家。医生交代了让我在家的练习内容，比如抬腿，弯腿等，但并没有告诉我需要去专门的机构做康复训练。由于当时腿还不能很好地弯曲，所以定了头等舱机票回家了（也是我第一次坐头等舱）。

回家之后，就照着医生的吩咐，抬腿、慢慢弯腿，后来慢慢下地走路，慢慢开始负重，也没有去做专业的康复训练，不知不觉就在日常生活中就好了起来，大概一年之后，走路看不出来了，慢慢也开始了跑步等运动，大概受伤两年之后彻底恢复了受伤前的运动能力。

刚开始运动的时候，还是有心理阴影的，不敢使劲之类的，后来日子长了，也就慢慢心大了。最初的几年里每次运动还带着护膝，后来疫情被憋坏了，于是疫情之后就开始无护膝裸奔，终于又给自己弄伤了……于是有了我的第二次手术经历……

第二次受伤（美国）：
今年8月31号晚上，我又又又伤了……一阵剧痛、保护性摔倒以后，我心知不妙，在我倒地之后，体育馆的所有人都围了过来，问我怎么样，我痛到没工夫搭理他们，自顾自捂着膝盖。几分钟以后，疼痛稍微过去，我缓了过来，其实心里已经知道八成是又断了，但是不想身边的人担心，所以告诉他们我没事。和我一起来的一个小哥一直要送我回家，但是我不想他大半夜绕路，并且之后还要麻烦别人帮我把我的车开回家，于是选择了自己开车回家。

Q：当时为什么不立马去急诊呢？
A：因为有过第一次在国内受伤的经历，我以为去了急诊就会立即被收治住院，而我当时自己一个人，住院的话、生活没有办法自理，也不好意思麻烦别人。再加上我当时刚运动完，一身臭汗，迫切地想要回家洗个澡、收拾下东西、再干干净净住院。而且如果去急诊的话，那位小哥以他一贯的绅士作风，一定会要求陪我，我不想耗他一整夜。于是逞强地说我没事，自己开车回家了。

我回到家，艰难地洗了一个澡，膝盖以肉眼可见地速度开始肿胀，第二天一大早，我喊了一个朋友来开车带我去了ER，当时已经没有办法弯腿了。在ER，等待过程很久，拍了一个X光，除了肿胀，啥也没发现，ER的医生帮我掰了掰腿说没什么毛病，让我回家养养看。我再三强调，我的腿之前已经做过手术了，还埋了俩钉子在里面，极又可能是旧伤复发，并且强烈要求做一个MRI，但他告诉我说我肿的太厉害，现在拍MRI也没用，啥都看不出来（这个说法是错的，肿胀的时候也可以拍MRI），还说这个需要专门的Orthopedic看，而看orthopedic又需要由general doctor refer。总之在急诊几乎什么都没干，耗了大半天，最后给了我保持腿部直着的一个护具和双拐，然后就让我回家了。

回家之后我约到了两天之后的general doctor，由于疫情，是线上问诊，大概是我对疼痛的耐受度太高，全程表现地太过淡定，导致她严重低估我的病情，她让我养两周看看，如果没有improvement再预约MRI，我简直一脸黑线，告诉她，不不不，我不等了，你快给我refer，现在、立刻、马上！！

拿到referral letter以后，就要和保险公司联系，在他们给的几家医院里面挨个询问、选定最快的一家，然后make appointment。而连最快的竟然都要等个两三周！然而后来我才发现我的general doctor给我的referral letter上写的是non urgent，而改成urgent又要重新预约，于是只好作罢。于是我开始了漫长地等待MRI的过程，期间我耐不住寂寞，竟然还坐飞机跑去我朋友那里玩了几天，还road trip了一把，也是很佩服自己，哈哈。

9月11，受伤后11天，蓝盆友从国内驾到，终于结束了自己一个人挣扎着活着的状态，开始有人照顾我了。因为担心爹妈担心，一直瞒着他们，到现在他们也什么都不知道。9月17，受伤后17天，等到了MRI，当天就拿到了结果，确实是左膝内侧支持带又又断了。当天预约了医生，由于general doctor太坑，所以我换了一个很给力的acute care的医生。幸运的是当天有一个蛮厉害的Orthopaedic Surgen在坐诊，于是我被火速refer给她，然后立马就见到了她，她检查了我的膝盖、看了MRI结果之后，告诉我她要我先恢复膝盖full range of motion，并且消肿，让我去做physical therapy，并且问我是想年底手术还是2022年手术，一心想要快点好起来的我果断选择了年底，于是手术初步定在了11.10，但具体是否可以手术还要看我的恢复情况。我的医生告诉我，我以前在国内做的修复手术复发率很高（大概50%），而她给我做的重建复发率只有2%。而当时国内医生并没有告诉我复发率如此之高。如果我早点被告知高复发率的话，我可能会更加小心，很有可能可以避免第二次悲剧。

然后我就努力地开始了physical therapy。幸运的是，我的理疗师非常的有经验和专业。9月30是我第一次PT，短短40天的时间，我从肱四头肌完全失活（quat shutdown），连抬腿都做不到，手术前我已经可以完全脱拐走路，日常生活几乎没问题，肿胀也几乎全消了。可谓是进步神速。

11.10，我迎来了我的手术日。不用住院，是same day surgery，当天手术、当天出院。要求48小时内鼻拭子核酸结果（也是我第一次做鼻拭子，如此酸爽，再也不想做第二次了）前一天midnight之后不可以吃东西，建议早上出门前洗澡，当天早上9点半check in。给了我手术服，可以穿着自己的内内，还给我发了袜子，然后把我裹进小毯子里，进行尿检、血压等常规检查，然后打IV（点滴），我天生血管特别不明显，在国内时被扎两三次也是常有的事，美国护士水平明显差一大截，直接给我扎出了眼泪，看我掉眼泪，急忙有人来各种哄我、安慰我，好家伙，像哄小孩一样的，honey honey叫个不停，超级超级的耐心和温柔，看我手是凉的，还给我拿了暖水袋，从来没在医院被这么哄过，于是……我就哭的更厉害了……最后n次轮番尝试都扎不进去，几乎用尽了我身上所有能扎的地方，最后来了一个挂着MD牌子的，一击即中，终于打上了点滴，哦耶。手术是全麻+nerve block，用donor tissue进行韧带重建。感谢这位捐献遗体的陌生人，让我的这次手术成为可能。苏醒时是三点十分，不晓得为什么醒来的时候我在嚎啕大哭，并且胡言乱语，喊的最多的两句是“no lab meeting，no museum”然后又把自己哭睡着了，就这样哭一会 睡一会，直到四点半，我才彻底苏醒，被推了出去，见到了等候已久的蓝盆友。据蓝盆友回忆，护士跟他再三强调，说我现在非常emotional，如果说了什么话，让他不要往心里去，说这是麻醉后很常见的反应，多发于young lady。就这样我被轮椅推出了医院，被带回了家。当天肿的极其厉害，脚脖子都看不见了。

术后三天都很难受，吃了止疼药也止不住的难受。手术后给我戴了伸直腿的护具，并要我一直佩戴，睡觉时也要带着。术后两天可以拆dressing和纱布，但不能拆贴着伤口的steri strips。术后8天我去复查、换药，护士说我手术切口还没愈合，说我伤口长的速度比正常人要慢一些。好消息是surgeon说我手术成功并且一切正常。术后八天第一次洗澡，由于伤口没愈合，所以我用保鲜膜把膝盖缠起来防止进水。术后第十天，耐不住寂寞的我，在蓝盆友帮助下换了床单被罩，并且指挥着蓝盆友做了大扫除。灰常灰常的开心，感觉生活正在慢慢走向正轨。过几天要开始康复训练啦。





补充内容 (2021-11-23 06:22 +8:00):
补充一下费用
在国内手术用的两个钉子是进口的，材料费大概1万，国产的便宜一些并且可以报销，但是据说效果不够好。核磁共振是在外院做的，也不报销，而且估计也不便宜，我猜1000以上。总花费大概几万元吧，我爹妈没告诉我具体花了多少，大学生的医保一共报销了7000多。其他花销其实也不少，比如爸妈陪我住院时的酒店、机票钱之类的。

美国的话我有保险，ER是75刀的copay，MRI我只需付25 copay。光手术一项原价是11万刀，保险cover 80%，但是一年我的max out of pocket是2500，所以一共最多也只要花2500.

这么比较下来，美国竟然比较便宜

一进来就找费用对比，居然没有？

看到前面几段，我还想，这哥们有点虎啊。。。膝盖这么重要。。还能伤两次。。。后来莫名其妙乱入什么月经，怀孕。。。我满脑袋黑人问号。。
原来是个很虎的小姐姐！
看到你的标题。。我就立刻点进来了，想起了15年我在篮球场变向（没有人接触的情况下）成功的扭断了我的前十字韧带 = = 当时也很茫然
我以为没啥，膝盖确实立刻肿了，但是一周后就消肿，之后也能正常走路了。还以为就是普通的扭伤。半年再上球场发生膝盖不稳定？我很忐忑，查了很多，预估是韧带断了。。去约了doc，然后做MRI。。还真是 T T 泪流满面
查了很多国内外做韧带重建的，看到国内都是住院三个月到半年。。国外好像轻描淡写的？我就很纳闷，这治疗的过程怎么这么不一样。
Anyway, 还是瞒着爹妈在Kaiser做了手术。早上六点check-in，麻药一秒钟我就昏过去了。。醒来的时候，太太拉着我的手不停的问我话，我也迷迷糊糊的不知道回了些什么。等我清醒点了。。就直接让我回家了。。我内心OS是。。医生，不再观察观察吗！！！这就走了？
大概一个多月才拖拐，之后开始慢慢做physical therapy. 学了好多关于膝盖和复健的英文单词哈哈哈。后来终于右腿恢复到原先的粗壮程度，打球没以前快了。。但是膝盖是稳定的。唉，真心希望运动场上没有伤病。
祝小姐姐恢复顺利，之后的运动也要注意安全

前几个月刚做完hip impingement手术 目前恢复得还不错 也准备发的帖子来着哈哈 感觉手术当天的经历挺像的

baonudesifeizha 发表于 2021-11-22 04:32
运动复健国内是有的，但都集中在省/国家队。 普通医院大夫只是让你住院观察。

😂这边治疗运动损伤 ...

还有拔罐，老外也喜欢的很，哈哈

gdojd 发表于 2021-11-22 01:58
一进来就找费用对比，居然没有？

哈哈，光顾着回忆惨痛经历，竟然忘了这么重要的对比。已经补充啦

wokee 发表于 2021-11-22 02:42
看到前面几段，我还想，这哥们有点虎啊。。。膝盖这么重要。。还能伤两次。。。后来莫名其妙乱入什么月经， ...

哈哈，你爹妈现在知情吗。我还在想着怎么委婉的告诉他们。
还有你当时手术后在家休息了多久去上班/上学的呀？

左青龙右白虎胸前纹个米老鼠 发表于 2021-11-22 04:15
运动伤只要发生一次，这辈子就会一直复发，老夫为此放弃了职业生涯，走上了转码之路

你是什么运动呀