有没有想过为啥美疫坚政府免费发放和报销快速自测盒后，全美病例就大幅骤降？

看到热帖疫情发展预测 Year 2022里提到case数最近的下降，突然意识到这个问题。大家都知道2022年1月15日起，美国政府开始通过USPS向每家每户发放免费antigen新冠快速自测盒，同时宣布几乎所有种类的保险都可以免费报销每人每月8盒。而一月中旬正是Omicron席卷美国（[url=(https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions]最近已经达到100%[/url]），频创新高之时。恰是此举推行之后，短短一个月左右的时间，确诊人数大幅下降，各州政府自然认为疫情高峰已过，纷纷宣布解除口罩令。

众所周知，antigen rapid test对于Omicron的敏感性（sensitivity/recall) 相对之前的变种是很低的（FDA说的 以及一些原因猜想）；结合Omicron普遍轻症和自测结果不上报的统计特性，获得了充足的自测盒后，Omicron感染者很多会是两种情况:

1. 自测（假）阴性 → 以为是普通感冒，很可能不再多次检测或者去做核酸 → reported case -1
2. 自测阳性 → 大多轻症，在家自愈，没必要去医院 → reported case -1

总之，无论事实上的疫情如何，实际感染病例多少，民众获得了更多的免费快速自测盒之后，统计到的case数是很可能会大规模下降的。

当然相关≠因果，我并不是在否定美国疫情暂时好转这个事实，因为reported cases这个metrics本身就存在data bias related to testing behavior，而从Hospitalization数据来看确实疫情有所好转，最近的7-day avg 就有28%的 W/W decrease

但我想表达的是，每种数据每个metrics is just telling one piece of the full story，各有各的bias，也各有各的价值。美疫坚政府在之前几波疫情高峰，antigen测试盒对于其他变种recall还相对较高的时候没有选择向公众免费发放，到了Omicron这一波却幡然悔悟。我无法知道政策背后的动机和供应等限制因素，但造成的结果就是实实在在地polluted reported case这个metrics。何况Hospitalization数据相对于病例数据的劣势就是滞后性和在公众传播的不足，政策制定者得不到实时有效的case数据很可能反应就会滞后（比如应对风雨欲来的BA.2 变种）；而普通大众甚至很多息息相关的行业，关注疫情可能就只是扫一眼case数就草草得出结论。比如开头提到的帖子，对于具体预测我不作评价，毕竟提供预测供大家分析讨论，哪怕抛砖引玉也总是好事。

同样我上面说的也只是一己之见，暂时还未在其他地方发现类似的观点，欢迎批评轻踩和指正错误之处！

我觉得主要原因是没有原因 正好赶一块儿了

大多数学校都有强制pcr抽查 新增比例确实变少了…

我不觉得以拜登政权的智商能搞出这种计谋来。

数据都是可以操作的 政客们想让它下降就可以下降 换点检查方法 或者放松点检测标准 不用太当真

我觉得楼主想论证的点还需要一个数据就是自测盒的发放量，因为发放量太少的话也不足以对整体数字造成显著影响

可以看看住院数据，最近确实也在大幅下降

youlegelin 发表于 2022-2-19 21:34
我觉得楼主想论证的点还需要一个数据就是自测盒的发放量，因为发放量太少的话也不足以对整体数字造成显著影 ...

对 这是个挺重要的方面
A half-billion tests will be available for order on January 19th and will be mailed directly to American households. 500 million 每个地址发4个那就是最多1.25m个地址，正好约等于全美household数目-当然具体order和delivery数量无从查证，但另一方面会主动order test kit的household也更可能是本来会作测试并上报的群体

WhereA 发表于 2022-2-19 21:35
可以看看住院数据，最近确实也在大幅下降

是的，主贴里提到了hospitalization下降了。

我想表达的主要是美国政府这波发放测试盒固然有其好的初衷，但也掺杂着不纯的动机，把reported case这个指标人为降低了

kainasdaq 发表于 2022-2-19 21:26
数据都是可以操作的 政客们想让它下降就可以下降 换点检查方法 或者放松点检测标准 不用太当真

我说不准嗷，政客可能很难操纵多个相对独立的数据源和分散在全美的机构检测标准，并且比较明显的操作一旦被曝光/报道可能得不偿失

反观通过发放免费自测盒来“操纵”数据，一方面收割公众的广泛好评，另一方面几乎完全免去了被指责“操纵”数据的风险，而且从根源上统一了各个机构统计的数据的源头，毕竟患者不去做核酸不去医院就没有case。所有猜测 权衡免费自测盒的成本后 各方面在政客看来都是更优的选择~

我的免费自测今天才收到 这个理论只能说是毫无根据了