HDHP和HSA的关系

到年底又要选来年的medical plan了，感觉一直对这里的医疗保险不熟悉，当时也是随便选了一个，而且也几乎不怎么看病。这次想选HDHP（High Deductible Health Plan），请问这个plan是一定要有HSA账户吗？

反了，是想要HSA就必须选HDHP

PPO的保费高，如果没有什么长期的病需要经常见医生啊吃药什么的，一般都是推荐HDHP的。
如果不巧真的遇上意外的大病，HDHP的deductible也并不是很高，一般三五千？自付超过这个额度之后保险基本都包了，而大部分人真的遇上意外，三五千总还是能拿得出来的。
而且HDHP的好处不仅是保费低，更重要的在于如果用HDHP的plan，你可以开HSA。
HSA有多好，就是一切都免税的好，免联邦税州税不说，连FICA都免了，将来投资增长也免税，你想象一下HSA每年放满，三十年之后是怎样的景象。
如果将来要在美国长期待的话，强烈建议自己仔细研究一下退休账户和税务这些，你现在觉得没多少，当上十几二十年就是很惊人的数目。
就算将来打算回国，这些账户里的钱也都是你的，留着以后再来取或者买HSA的东西都可以，一句话，真的不亏。对了，尤其像楼上讲的，很多公司都是给HSA match或者每年固定给你多少钱这样的（不同公司政策不同），这就跟401k一样是不要白不要的真金白银啊。

ALONSO 发表于 2020-11-13 13:55:57
反了，是想要HSA就必须选HDHP

我不是很想要HSA，只想选一个medical plan看病时有保障就好。那你的意思是我不能只选HDHP吗？一定要两个同时选？

HDHP不一定开HSA 但是想开HSA必须得是HDHP plan 所以简单来说 就是不需要

可是如果不需要HSA，PPO+FSA会比HDHP好吧？

HSA账户你的公司是会往里面打钱的。要是你不想给里面打钱的话自己的contribution写成0就可以。

叶知晚 发表于 2020-11-13 14:33:59
PPO的保费高，如果没有什么长期的病需要经常见医生啊吃药什么的，一般都是推荐HDHP的。
如果不巧真的遇上意外的大病，HDHP的deductible也并不是很高，一般三五千？自付超过这个额度之后保险

谢谢你的解答，非常全面！请问HSA的钱是可以随便用或随时拿出来吗？因为我明年就打算回国了，所以想各方面都简单一点

aliciaxu 发表于 2020-11-13 17:53
谢谢你的解答，非常全面！请问HSA的钱是可以随便用或随时拿出来吗？因为我明年就打算回国了，所以想各方面 ...

HSA的钱随时可以用来购买医疗相关的东西/报销医疗相关的支出，无税；
或者65岁（还是六十几岁来着）可以当退休金一样拿出来用，要交收入税；
如果没满年龄要取出来做非医疗用途的话要交税+10%罚金。
看你公司什么政策了，如果公司每年给contribute或者给match，那不搞白不搞，如果公司没有这方面的福利的话，那你明年就回国，现在不搞也行。