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[健康保险] 8月份开始医保 & 自然年权益问题

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首先谢谢大家,在此请教一下一些关于医保的问题:

lz是今年8月份开始上班的,所以医保也是8月份开始生效。我印象中 healthcare plan好像都是按自然年来的,那如果手册上面的 deductibles 写着是 $1000 的话,那也必须要在剩下的4个月中达到 $1000,才能开始有其它的 benefits kick in?这么看来的话还是比较亏的?

还有就是 plan 里面的 dental 和 vision,如果里面说了一个自然年可以免费配一副眼镜,那我是不是 8-12月可以配一副,然后明年1月开始又可以配多一副?那现在医保 premium 是按月缴费的话,岂不是我只用缴4个月的 premiums,就可以享受原本要缴满一年的 vision 福利?

谢谢大家!

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 楼主| louisjlou 2021-8-24 12:16:41 | 只看该作者
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来顶顶自己的帖,要不然凉了 。。。
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Yuan.Jo 2021-8-27 13:48:04 | 只看该作者
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lz是今年8月份开始上班的,所以医保也是8月份开始生效。我印象中 healthcare plan好像都是按自然年来的,那如果手册上面的 deductibles 写着是 $1000 的话,那也必须要在剩下的4个月中达到 $1000,才能开始有其它的 benefits kick in?这么看来的话还是比较亏的?
Yes, your understanding is correct. 亏不亏,看你自己了,HMO PPO EPO,各有千秋。

还有就是 plan 里面的 dental 和 vision,如果里面说了一个自然年可以免费配一副眼镜,那我是不是 8-12月可以配一副,然后明年1月开始又可以配多一副?那现在医保 premium 是按月缴费的话,岂不是我只用缴4个月的 premiums,就可以享受原本要缴满一年的 vision 福利?
Yes, if your vision plan states one glass every plan year. Usually with vision, it is counts as frequency, which is every 12 months, in this case, it is not a plan year.
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