【科普】如何在美国寻求心理咨询/FMLA/更多来自临床心理咨询师的碎碎念

谢谢lz，收获好多，怒赞一下分享精神！能不能问一下lz，你提及的open path collective这个平台有一些low feel therapy的教授，可不可以提一下ta们的姓名呢？谢谢啦！如果公开说不方便，能否求一下私信？（大米不够不能私信lz…）谢谢！

isabellaBear 发表于 2021-05-07 17:16:17
哈哈哈哈哈遇到同行不容易！！！加油啊！！

握爪 ～ 有没有北美华语LCSW 专业群呢？

感谢lz！！
另外想请问各位美国的STEM行业压力跟国内比起来大吗？未来想出国留学，不知道美国工作环境怎么样。。。

非常非常详细，我刚刚好想找到一个心理咨询师

lilianFJB 发表于 2021-5-8 03:30
哦哦， 好的好的，谢谢

祝你健康！！

iiitlepearl 发表于 2021-5-8 07:26
楼主你好！真的超级感谢你林林总总的信息，我全部看完了，非常非常有用～
我之前有找过应该是便精神分析的 ...

来了来了，感谢你的提问！sorry这几天忙到飞起……
首先上是的，我们咨询师和一切医生一样，（只要是有职业道德的）都在希望来访者完成咨询过程，不再挣扎于他们的精神健康挑战。不排除有部分咨询师和来访者，做的是超长程的心理咨询（动辄三十年），但是这样的人，一般我见到的只有（1）重度精神障碍，需要非常长期的治疗；一般都是比如长期重度物质成瘾啊，精神病性啊，反社会人格什么的，这个类型其实极少见；（2）本身并没有明显的心理疾病，但是把心理咨询作为一个self-reflection的工具（比如我自己）；以及（3）行内人，出于职业的要求要去做心理咨询（我们post-grad training强制所有trainee要去进行长程心理咨询）。

如果你的情况不符合这三者，就是有一个中度的精神健康挑战，想去解决这个精神健康挑战，我的建议是，做好中长程（6个月-2年之间）的准备

我会怀疑这样是不是对我的心理健康恢复进展太慢了呢？

回答：
这个要去看”你对心理健康的恢复”的定义是什么。如果你的“心理健康恢复“是指从一个比较极端的状况中走出来（比如自杀、他杀、有严重的物质滥用问题、有非常厌世的想法、有反社会倾向、有极端非黑即白的思维模式、有进食障碍、有严重的睡眠障碍……），这个情况下，其实你最适应的是CBT/DBT/各种各样的program，而不是精神分析，通常这样的项目和治疗频率更高（比如一周三次，我见过一些重症来访者一天一次），不过时间也更短。

反之，如果你的“心理健康恢复“是指长久性地体验到自洽感、自我察觉、和这个世界相处模式的提升，那么我推荐的是精神分析。

其实我们业内的想法是，DBT/CBT是精神分析的预备军；它帮助来访者去学会一些最基本的coping skills，帮助来访者提升到一个最基本的functional level,去帮助来访者调节自己非常激烈的不愉快的情绪，去为他们长期的精神分析做准备。它是一个containing的过程。
而精神分析，其实是一个”把你的unfunctional functioning"打破，去逼着你看你的世界观，去观察你自己，甚至是你身边的人的童年，思维方式，创伤，去反思你是如何find yourself in the world的过程……是一个bring unconscious conscious, being the unknown known的过程。由于精神分析和精神动力学心理咨询的这个属性，它本身就是一个长期的、（至少从直接体验上）可能会让来访者感觉到不愉快、感觉到阻抗的过程，所以确实会让人产生“这玩意花时间这么长，到底对我有没有用”的问题。

然而，精神分析，至少在我看来，是一个长程，能够在非常根源的层面上帮助你去重新看待这个世界、看待自己的一个过程，因为其“逼着你去直面你非常抗拒的、不想面对的、不想和任何人提起的，不愉快的真相”的属性，它确实会给人一个“进程缓慢，痛苦，而且从一开始看真的没啥卵用“的感受。

然而，我作为一名咨询师，非常非常强调精神分析，或者是广义的精神动力学，insight-oriented therapy的重要性。它确实可能代表长程，但是如果你的目标不是短暂的去改变一个痛苦的症状，而是长期地更加了解自己，所谓的”治本“，精神分析在我看来还是非常必要的……

但如果坚持2、3年，或者4、5年

首先在从业的过程中，虽然其实我们是鼓励这样做的， 但是很少看到真的来四到五年的…
我这个问题的话，我可以speak as a patient,而不是speak as a therapist，上一个问题已经speak as a therapist了~
我自己的话，目前是坚持到了第六年，感受是，最最最开始的时候也是怕极了这样的场景，每天都非常害怕自己会永远f***ed up
最开始的两年天天哭……然后还编过谎话骗我的therapist，因为某一些经历实在是太羞耻了啊，太难以启齿了啊，我自己都深深的judge我自己（和某些人）
然后渐渐的，竟然觉得自己的世界清明起来不少，好一点了，这个时候大概是第三年这样子
然后第三年到第四年，感觉更多的事情也cleared up了，感觉自己似乎面对这个世界的能量也更多了
现在的话，一边是作为therapist，我自己参与长程精神分析是我们的职业需要，一方面的话，感觉一直保持这个support system，对我自己而言也是非常有帮助的
祝你健康！

mythosliu 发表于 2021-5-9 01:37
谢谢lz，收获好多，怒赞一下分享精神！能不能问一下lz，你提及的open path collective这个平台有一些low fe ...

哈哈哈哈感谢同学你的留言！因为隐私原因（也包括那些教授的隐私原因，我也并不知道他们是否愿意接收新来访者），我并不会在一亩三分地推荐任何个体咨询师，抱歉……祝你早日找到符合你需要的咨询师！

snowning1 发表于 2021-5-9 03:17
握爪 ～ 有没有北美华语LCSW 专业群呢？

哈哈哈哈这个还真的没有 你知道的话 欢迎来告诉我呀233

哎呀妈呀我瞅瞅 发表于 2021-5-11 20:23
非常非常详细，我刚刚好想找到一个心理咨询师

祝你健康！

白龙川 发表于 2021-5-9 04:36
感谢lz！！
另外想请问各位美国的STEM行业压力跟国内比起来大吗？未来想出国留学，不知道美国工作环境怎么 ...

不客气呀！话说这个问题真的是太大了（orz），我自己并不是STEM，最多是跟STEM的客户们一起工作，感觉也不能一言以蔽之…感觉这个问题最合适问问这个平台上其他STEM的兄弟姐妹吧~祝你留学顺利！