有人在美国用激素注射治疗椎间盘突出造成的坐骨神经痛么

18年就查出来椎间盘突出 坐久了痛 这个后来半年就消失了 今年十月份又发现有这个问题 两个月发展到走不了路 站不起来 只能躺着 一下床右腿就跟被扭伤了一样 照了片 又是s5l1 hernition 引起的sciatica. 吃各种nsaid 到现在也没用了 我准备去做个激素打针 cortisone injection这种 但网上看到有的成功 有的失败 想问问大家有了人做过吗

补充内容 (2021-12-20 12:43 +08:00):
这个病算是牙疼 不是要命但疼起来真的人都要疯了 网上Reddit 看美国本土人都说没啥用 但是说有用治好了也不在网上喷了

补充内容 (2021-12-21 01:13 +08:00):
补充一下 刚刚打了一针 由于我疼痛厉害医生说一声没效果看第二针需要不  在说明下这个其实就是定点消炎药 打得东西就是激素 可的松之类的 跟你呼吸系统感染止咳的那种一样 这个不是消除你的椎间盘突出 但是可以止痛几个月或者几周 让你能够通过理疗自我身体修护恢复 这个椎间盘突出大多都是可以自己修护好的 因为就是脊椎之间物质出来挤压神经。美国大多是走这个几步： 吃Advil这种nsaid 医生让你去做做理疗 不行吃更强一点nsaid diclofenac 消炎 然后照片 如果继续严重 受不了打激素 激素针效果不一 根据体质 打针的位置 有的人药效很久 有的人几周几天甚至 打几次之后再不行的话那就做微创手术

个人算是目前恢复了的案例
1. 2014年MRI检查出L4/L5侧右方腰突0.7cm，因为那年运动较少且在美国睡过了个超软的垫子；
2. 症状是右侧上臀部坐骨神经痛，不能坐软的凳子/沙发；继而回国在国内做了些保守治疗，当时效果还行，医生还建议做微创，还好没做；
3. 没过几个月又开始疼，早上起来最严重，起床活动渐渐缓解，如此持续了几年；
4. 2017年夏天来到了西雅图，慢慢开始不疼了；我倾向于原因是我来之后打乒乓球比较多+夏天都是☀️；是的，之前这个坐骨神经也是个天气预报，快下雨严重些；
5. 2017年冬天突然莫名发作了一次，比起之前疼的温水煮青蛙，这次非常疼，晚上都睡不着，躺着/站着/坐着都不行，给跪了；当时侧左睡会好点，因为我是突向右侧，侧左睡应该能让脊柱往左侧弯，便于回纳；突友们可以参考下这个缓解点；
6. 当时被疼的吓坏了，后悔没有做微创；然后看医生给送去physical therapy，教我做恢复动作和给你建议；大多数动作突友们应该已经知道，讲下最重要的那个就是趴着腰部放松然后双手push up；这个是能够让突出物回纳的，比其它动作都重要！
7. 发现个关于该不该做手术的有趣事情：曾经保险是建议人直接做手术，因为虽然一次性手术费高但架不住理疗次数/反复；后来保险公司发现那些做完手术的也还是有问题，复发概率大，又让开始做理疗了；
8. 缓解之后regularly打🏓️，至今再没疼过；久坐/坐沙发/开几个小时车也没事。

结论：
1. 手术感觉是条one way door，尽量不要去做，复发概率大；当然还是depends on严重程度，遵医嘱；
2. 保守治疗中上面提到的趴着/腰放松/push up 是很有效的回纳突出物方法；
3. 某个睡觉姿势或许会缓解症状，比如右突的试试侧左睡；
4. 运动是最最最最最重要的；任何运动都可以，跑步打球；运动时候加速的血压可以给你紧张的部位输送营养物质，能够锻炼你腰腹力量让你脊椎稳定；
5. 多运动
6. 还是多运动
7. 心态好点：这个病是常见病，烦人但一般没大事情，且，是可以恢复的的 ：）

楼上说的很好了，补充一句。
腰椎间盘突出在影像学上是很难治愈的，绝大多数人只能做到无症状。换句话说随时可能复发。
所以一定要一直运动，一直运动。千万不要觉得最近完全不疼了就懈怠了，核心肌肉无力会显著增加下次复发的概率。

我打过，20年初腰间盘突出去看了骨科医生，直接给我打了可的松，每周回去复查，如果觉得痛就接着打，连续打了三针😂，然后说可的松不能打超过三针，就变成给我打麻醉药了，又打了一针，后来疫情严重了也没有回去复查了。我那时候甚至拍片看也不是特别严重，也能走路，就是隐隐地疼，然而因为我说腰还是疼，所以那医生就一直给我打针。
主要还是要多运动，增强核心部分的肌肉，我现在运动之后感觉腰好了很多。
感觉美国这边止痛就是打可的松或者打麻醉药，再之前得了足底筋膜炎脚跟疼得厉害，去看了足科医生，也是连续给我打了三针可的松止痛，然而脚底还是疼，不能打可的松了，医生就给我开了physical therapy，我当时坚持去PT了三四个月治好的，PT真的超级有效果！
所以lz如果腰疼很严重的话，我感觉还是要坚持去PT，以月为单位感受效果，然后自己也要多运动，增加核心力量，会好起来的！

坐骨神经痛是什么感觉。我感觉我屁股右侧边坐下来就疼。

dxu23 发表于 2021-12-19 21:23:57
坐骨神经痛是什么感觉。我感觉我屁股右侧边坐下来就疼。

一模一样的情况……开车更是要命……锻炼可以极大程度的帮助！

Vbloody 发表于 2021-12-19 21:41:54
一模一样的情况……开车更是要命……锻炼可以极大程度的帮助！

对！ 以前健身的时候就没有。
现在开车一个小时以上的基本上就是受罪。

激素注射作为pain management很普遍的，很多美国人都长期打，你要找pm&r的医生

几年前得了坐骨神经痛，在北京的一个三甲医院挂了个中西医结合的正骨科大夫的号，拍了片子，最后正了一下骨就治好了

激素对身体不好 我就是个例子 打了以后长胖很多到两百多斤

激素针是封闭吗？建议去看neurological specialist 然后以ta的建议为主
我的理解是手术>封闭的

腰椎间盘突出的主要治疗原则在于解除压迫，你打激素的化身体素质会立刻大坏并且不可逆！而且我从来没听说过激素可以治疗这个，你说的是不是封闭啊？封闭的本质就是麻醉药

可以去看看chiropractic，绝大多数情况可以缓解，如果不放心可以看脊柱外科医生，目前腰椎间盘手术已经非常成熟，国内的化用椎间孔镜手术，术后只缝一针，观察一天就可以出院了