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[健康保险] 被医疗保险公司坑了,怎么维权?

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今年公司加了个新的医疗保险,再加入之前专门和旧的plan比较了下,虽然每个月贵几百块,但包的项目很多,冻卵啥的都有。所以就换成新的这个了。

结果新年开始准备冻卵,和保险公司咨询了下,说这个项目是不包的,需要自负。打给客服问了好几次,每次都是不一样的答案。我手里还有加入保险之前他们发的benefit 手册,明明就是写的包括这项,结果加入后就变卦了!

感觉自己被坑了呢……客服在电话那头咋都说不清楚,网站也没个准,大家有类似的经历吗?有什么方式可以维权?坐标德州。。

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Everseen 2023-1-22 11:22:56 来自APP | 显示全部楼层
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个人经验,打客服没啥用,直接在医疗保险网站查benefits,自己去看条文比较准。
或者让提供医疗服务的诊所去核实,他们知道确切代码。
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MeToTheMoon 2023-1-22 11:39:52 | 显示全部楼层
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有时候公司的保险中fertility benefit和medical insurance是不同的机构提供的,fertility目前有Progyny,Carrot,还有Kindbody这三家。楼主可以看看你是不是这个样子。只有在州法律要求提供fertility benefit的州,primary medical insurance才会包fertility。德州的情况是,州法律只要求提供选项,没有要求一定包。
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bubbler 2023-1-22 10:54:18 | 显示全部楼层
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that sounds super frustrating.

我想了想,也许这一步有用?(不一定,但可以试试看):下次打客服的时候,叫客服转接ta的supervisor, 让supervisor来解决问题,如果supervisor还是含糊其辞,让ta转接ta的supervisor,从我的经历中,这个方法有时候有效

但是我也经历过,有一个公司,设置了子公司,然后子公司那里没有直接转到母公司supervisor的方法(有可能是有意图的,设置了这样的process来含糊其辞),我提到的这个方法就完全没用了
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如果你有资料的话直接找监管部门就可以了,或者BBB
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goodjs 2023-1-20 21:46:34 | 显示全部楼层
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发个plan的介绍,我来看看细节
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找公司HR啊。啥公司这么不专业。
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 楼主| tater 2023-1-23 21:59:08 来自APP | 显示全部楼层
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bubbler 发表于 2023-01-21 18:54:18
that sounds super frustrating.

我想了想,也许这一步有用?(不一定,但可以试试看):下次打客服的时候,叫客服转接ta的supervisor, 让supervisor
这个从来没试过,谢谢提醒和建议,我今天就试试
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 楼主| tater 2023-1-23 21:59:58 来自APP | 显示全部楼层
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goodjs 发表于 2023-01-20 05:46:34
发个plan的介绍,我来看看细节
plan还没收到 😓 我今天就去找
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 楼主| tater 2023-1-23 22:00:42 来自APP | 显示全部楼层
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微信用户_92fe057 发表于 2023-01-20 05:36:13
如果你有资料的话直接找监管部门就可以了,或者BBB
BBB是啥?监管部门是哪里呀?
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