来说说我进急诊室的经历

楼主昨天online pay掉了医院的账单，也算来回沟通了好几次后终于把这件事尘埃落定了，便来地里发个帖子分享一下自己的经验。

去年11月初的一天，楼主作死熬夜玩手机玩到凌晨四点，刚入睡就被腹痛惊醒，下床后根本无法直立行走，有痛到快要休克的感觉。（而且当时刚来大姨妈）楼主当时根本不知道发生了什么，以为是急性阑尾炎。痛到楼主还考虑要不要叫救护车。（楼主自己有车，但当时状况自己已经开不了了，好在楼主有室友）于是楼主就在凌晨六点叫醒了室友，分分钟把楼主送到了emergency room。

一进去就有front desk的护士要楼主填写一些信息，还发了一个呕吐盆（但楼主并没有上吐下泻）。等了十分钟就叫楼主进去了。首先是一个护士来检查生命体征，心跳血压之类的，还问“如果把痛感从1到10，1表示最轻，10表示最重，你现在痛感是几？”楼主偏理性，想着还未到极致，便答了个8。

做完检查就来到里厢的一个小隔间，完全私密那种。楼主费了九牛二虎之力爬上病床坐定，便有两个护士来抽血输液（只听她们说楼主的手臂血管很清楚啥的，感觉把我当成练习了，果然后来血都滴到床单上去了。。。）输液是为了要给楼主止痛。果然大概输了半小时后就感觉好多了。这时进来一个医生问了楼主一些信息后就推荐做妇科检查，要到另外一个有仪器的房间去。因为楼主还在输液，所以来了一个护工把楼主连带整张病床从隔间推到妇科检查室去了（当时觉得待遇好好

妇科检查就不细说。做完之后楼主仍然连人带床被推回隔间。过了一会儿刚才那个医生就来跟楼主分析病因了，说是ovarian cyst break了，卵巢囊肿破裂，女孩子中蛮常见的，楼主还专门问医生是由什么外因引起的破裂，医生还说没什么特别的外因，可能它自己就破了（额

医生给楼主开了一些止疼药，说输液输完就可以回去了。

医院一段告一段落，看情况再更新账单一段。

楼主来更新账单部分啦，人生第一次被这么多人催更新楼主好开心（喂

其实当时去emergency room的时候楼主是心里有底的，不是乱去的，听说过去急诊室就破产的事情，但楼主有医保，而且记得急诊室是10%的coinsurance，所以楼主才有胆子去。

11月初去急诊室，一直到11月底才收到第一张医院寄来的账单，一看总价八百多刀，心想还可以哎（自己只要pay 八十？）于是楼主就打电话去医院，结果回复说不用着急付，就是给你看一下（额

一等就等到今年二月初，医保公司寄账单（也不算账单，叫做EOB，Explanation of Benefits) 来了，总价直接乘以十变成了八千多，除掉折扣和医保付掉的部分，我自己还要付将近一千三。这部分叫做your responsibility，是我要付给医院的，不是付给医保公司。当时楼主就想，这的确是要破产了啊

这份医保公司寄来的EOB非常详细，带有各种detail，做了哪一项，价格是多少，折扣是多少，医保付了多少，你还需要付多少。楼主本着不论如何都要挑一点毛病出来的精神仔细审阅。毕竟高中时候楼主娘带着楼主去跟装修公司谈价格，楼主就什么也不懂的从plan里面挑出了一点地板铺设面积的小错误。

仔细审阅之下还真是有疑点啊。其中有一项Ultrasound大概是超声波检查并不像其他项那样被医保90% cover，而是除去折扣之外，我自己百分之百负担。这一项旁边有个说明，说你的医保并不cover任何用于检测、治疗infertility（不孕不育）的项目，楼主当时看完就（？？

感觉这一点会是可能的bug，如果这一项也像其他项那样被cover 90%的话，那楼主可以省下五百块。于是楼主就给医保公司打电话，说这一项绝对跟infertility扯不上半毛钱关系。医保公司说如何界定这一项的分类有一个code，是它们从医院拿到的，如果有误要跟医院说。于是楼主就打电话给医院（宾州西部某大医院），医院调出记录来说这一项是为了治疗vomiting，没写infertility啊。楼主当时就想应该是中间传错了吧，就跟医院说，那你们可以再给我医保公司发一份code吗？医院说同样的code我们不能发第二次（额

医院说这种情况我们只能给你申请code review，就是医院内部再检查一下code有没有搞错。如果有错的话，我们再给你医保公司发新的code。楼主当时想，既然你们的记录没错，那review有什么意义？最后结果无非就是“噢没错呀”。但无奈医院说只有这条路子，楼主就只好同意他们去review，这样还要再等三个礼拜。

果然三个礼拜之后，差不多时间同时收到了医保公司和医院寄来的账单。还记得吗？第一次收到的医院账单是八百多刀，医保账单是八千多刀，这次flip了一下，医院账单写了总价八千多，医保账单写了总价八百多。因为这第二张医院账单非常不detail，于是楼主就发邮件request了一个itemized statement。

又等了一个礼拜，医院发来了itemized statement，里面有我医保cover了什么的几个数字。楼主就把这前前后后五份账单放在一起仔细研究了一下，总算研究出来了。原来我的医疗费用本来就包括两部分，总价八百多刀的是physician charge，就是医生开出的账单，总价八千多刀的是hospital charge，就是医院开出的账单。好在上次code review了之后，那一项超声波检测已经被改过来了（好端端能跟不孕不育扯上楼主也是醉）变成了自己一分钱不用出（额，楼主也不是很理解，至少应该是10% coinsurance啊。。。

然后八百多刀的physician charge医保公司也cover了90%。所以虽然发现变成两个账单了（总价将近一万刀，O__O "…），但最后算出来楼主自己要出的是770多刀，楼主还是很安慰的

总结一句话就是：
以后再也不作死了！

可以argue的地方还是要尽量argue，美帝医院和医保公司有的时候真的会乱来的啊，如果有懂行的人最好找来问一问，楼主其实还是什么都不懂的，看detail看到blood，injection就感觉自己真的做过，楼主还是相信医院不会无中生有。

其实楼主也蛮想知道，如果医院和医保公司互相扯皮两边对不上的时候，应该怎么办。

有个好的医疗保险，心里有底也是很重要的啊！

icebug 发表于 2017-3-12 12:47
撸主好英勇 撸主需要一个男票 撸主方便说下花了多少钱么

更新了账单部分啦，最后总价将近一万刀，自己付770刀，楼主已经很安慰了

不容易……室友不错。可以再更新账单一段。

patpat心疼一波
露珠以后再也别作息乱来了，祝好！

waiting for your update, louzhu. :)

楼主别太监啊

撸主好英勇 撸主需要一个男票 撸主方便说下花了多少钱么

张嘻嘻Jeremy 发表于 2017-3-12 10:20
不容易……室友不错。可以再更新账单一段。

是啊，楼主很感激室友的。已经更新账单啦，往下拉一点点

zh30018 发表于 2017-3-12 10:25
patpat心疼一波
露珠以后再也别作息乱来了，祝好！

多谢关心，作死的感觉真的不好受

daixiaobang 发表于 2017-3-12 10:44
waiting for your update, louzhu. :)

updated, please have a look