应该把美国的医疗问诊，外包到中国去

可以借鉴vipkid开发个问诊app叫vipkidney

木槿堂 发表于 2022-6-5 15:39
hmmm  ,  你什么保险这么吊 。。。我之前在西雅图微软看过多年的肠胃病，微软医保已经很好了 ，肠胃病问 ...

我copay $10
Tech公司就没有医保好的

小亩_7543b25 发表于 2022-6-6 16:40
即使有些人有关系，关系不够铁，一样被坑的，只是小坑。小坑主要是开药方面，不至于没有手术指征给你送上 ...

看了地里一些帖子，可能是离开太久了，对国内医院的印象还是几十年前的感觉，我觉得还是给一些我周围看到的情况给大家Update一下。

北上广深的情况不了解，我就所在一个1000万+的新一线城市，现在挂号都是网上分时间段挂号的，你在你挂号的时间段来医院就行，医院没大家想象的那么挤了，这也是拜新冠所赐的福利吧，现在我和我家人所看病的情况是，医生不会主动给你推荐药了，即便有必要开药，也都是一个月的量，也不会多开，你要求开两个月的量，他们还会很为难。

家里老人过年前一个周三端花盆时不小心摔了一下，腰椎有点疼，周四去看病，安排周五核磁共振，上午出结果是腰椎骨折，下午住院，周一上手术台，微创手术两个多小时，周三就出院了。到现在老人依然活蹦乱跳，腰部没有任何不适。

总归好像是4万多费用，去掉各种保险，我们自己付了3千多，这里骨科的大夫都是第一次打交道，也没给啥红包啥的，都很友善。就我个人感觉，比我小时候看病的印象是进步太多了。

当然就是个人体验也不能说国内所有地方都是这样的，我也无意与美国去比较，但是就我个人感受来说，中国医疗最近这十几年是进步很大的，而且随着国家越来越有钱，在医疗上投入越来越大，我能预期未来的国内的医疗体验会越来越好的，希望地里一些离家太久的同学，能学会动态的看问题。

连HSA都折腾不明白 要不辞职算了

你这是要砸多少人的饭碗

gopark 发表于 2022-6-6 06:16
看了地里一些帖子，可能是离开太久了，对国内医院的印象还是几十年前的感觉，我觉得还是给一些我周围看到 ...

一线城市的三甲还是老样子，排队候诊的地方跟早高峰上海地铁一号线一样。
陪朋友看华山医院皮肤科，网上预约，到时间跑过去，发现前面还有几百个人，去隔壁吃完午饭，公园转一圈，去医院见了医生，配了点屁用没有的药，总共就聊了2，3分钟，医生办公室里里外外一堆人，没有任何隐私。还不如我小时候那会儿，华山医院特制的药膏，一涂就好，几块钱的事。
医疗系统总体上应该是在进步吧，但也就北上的医疗资源能和美国做比较。而医生因为回扣的原因，存在过度治疗的问题，掩盖了他们在一些常见病上水平的优势。我也远程看过国内的医生，就随便问了几个问题，给我确诊了，然后催我赶紧疫情期间回国看病。美国医生就配了几块钱的药，然后常规性的建议了耳熟能详的合理饮食、生活习惯和加强锻炼三件套......事实上美国医生的建议确实改善了病情，我怀疑真的去看国内医生，一堆操作猛如虎，最后效果也就那样
最后，国内医生的回扣和美国的私有保险制度都是扯淡，明明不是瞎子都能看出来的问题，就是不愿意解决。说白了中美两国都不是真正的福利国家，两边都是奋斗b的典型，散了吧

wycclark 发表于 2022-6-5 22:21
‘最出色的学医’是真的么.. 以前做助教 觉得大部分biomed都不是很聪明。 但是对gpa 很看重是真的

美国做题家。平均水平出色，个体上一言难尽。

smallmikko 发表于 2022-6-6 23:44
一线城市的三甲还是老样子，排队候诊的地方跟早高峰上海地铁一号线一样。
陪朋友看华山医院皮肤科，网上 ...

嗯，所以我觉得住在新一线挺好，哈哈。。

顺便对于过度医疗，我想补充一个视角，如果是说过度检测，这个确实是，不管啥病来了，都是先来一堆检测，挺麻烦的，但是我觉得也能接受，因为都是走医保啊，我又不掏几个钱，现在体检都不能走医保了，这就当体检了不好吗？我们这边还有人申请住院去做全身检查的，据说更划算，而且多做点检测不是也能保证诊断的准确性吗，我是觉得我挺收益的，没啥不好

如果说是过度开药，这个近几年我没遇到过，因为一来药开多了，病人可能不取药啊，十几年前我见过医生盯着病人划价取药的故事，近来是很少见了，医生也没那么多精力吧，二来走医保的药，如果医生拿回扣，我是小头啊，亏是是医保的大头啊，医保的钱也管得越来越严了，现在都是电子病历了，开药都从系统开，你想多开都挺难的，一朋友曾经因为要出差，想多开3个月的药，医生说他只有开一个月药的权限，以后都搞成大数据联网，想多开会越来越难了。

gopark 发表于 2022-6-6 10:03
嗯，所以我觉得住在新一线挺好，哈哈。。

顺便对于过度医疗，我想补充一个视角，如果是说过度检测，这 ...

你可能没碰上什么大病
过度医治不一定都能走医保
举个例子，臭名昭著的进口药和国产药之分，进口特效药往往保险不包，有些医生会玩弄话术，你躺床上等着救命的时候怎么选？

smallmikko 发表于 2022-6-7 01:11
你可能没碰上什么大病
过度医治不一定都能走医保
举个例子，臭名昭著的进口药和国产药之分，进口特效药 ...

我们不是在谈90%的常见病吗？贴主也是在说肠胃病而已，你的原文“而医生因为回扣的原因，存在过度治疗的问题，掩盖了他们在一些常见病上水平的优势”，不也是说的常见病吗？贴主的意思也是说常见病国内有优势，大病当然还是美国有优势。。