应该把美国的医疗问诊，外包到中国去

本人在美国做眼科手术的体会是不能更好了！

因家族遗传原因，多年眼疾导致双眼白内障，一直凑合着，结果一次检查时医生说视力太差，不能开车了，这可要了命了，不开车寸步难行啊，而且老公马上要出长差，他走了以后我和孩子生活都成问题。和医生讲了我们的难处，医生马上联系前台和手术医院，最后终于找到一个可以一周后手术的空位（我看病的诊所是没有手术室的），因为有的检查一定要术前几天做的，所以也马上给我安排了一天后的检查。一切顺利，老公出差前，我手术完成，第二天请朋友带去复查，一切正常，可以开车了。

整个过程只花了$100! 你没有看错，我也没写错，就是$100！这钱是因为有一项检查医保不包括，但是医生极力推荐做的。这要 感谢老公公司的PPO医保给力！没有COPAY，没有Deductible，当然我们选的是最贵的。

平常生活中也会出些小状况，但都及时解决了。手术后有一次我自感眼睛视觉有些异样，打电话给诊所，因为对医学名词不熟悉，当时用了一个严重的词，前台很紧张，马上联系我的医生，问我能不能马上到诊所？如果自己不能开车，他们会派人来接。我很诧异，说能开车，就自己去了。医生马上给我检查，发现并没有大事，经解释才知道我的描述出了问题，我很不好意思马上说对不起，医生安慰说没事，如果有什么问题还是要马上联系。

还有一次我觉得血压有点高，联系家庭医生诊所，排一个最近的预约，前台问我有什么症状，我说可能血压高，她马上说明天一早8点前可以吗？我说可以，就去了。这两次经验让我觉得，医生遇到紧急的病人是可以在正常出诊前加班的，也可以紧急加塞儿的，当然是在医生评估的情况下。

所以以我个人的经历，真的没有什么可吐槽的。

麻烦问一下你在美国远程找中国医生是怎么搞到prescription的？没有prescription你咋搞到药的？没有药你咋判断效果更好的？这文章好多细节禁不起推敲

bebe2 发表于 2022-6-7 21:12
麻烦问一下你在美国远程找中国医生是怎么搞到prescription的？没有prescription你咋搞到药的？没有药你咋判 ...

你没有仔细看帖子啊。。楼主说了，prescription肯定是需要美国的医生开。远程问诊只是为了比较快得缩小范围。然后找美国的医生检测初筛出来的问题。否则美国这边一样一样来，可能耗时会非常久。

yujianchuan 发表于 2022-06-05 17:29:44
美国primary care远程医疗产业已经十几年了，大部分医报都会cover一个app, 我的医保用远程问诊都没有copay，而且不用预约，24小时都可以免费问诊，之后处方发到自己指定的药店取药。远

支持一下。说的在理也很通透。想要远程咨询现在就可以，什么丁香医生的。然而要严谨还是看这边的医生吧。国内用药太猛了，感冒也上抗生素。很多时候这边能够自身免疫力战胜的病都不开药。

木槿堂 发表于 2022-06-05 18:25:39
我的意思就是培养医生完全不需要 GPA 4.0 ，这个东西就是经验科学 ，普通一本智商没问题就能读 ，完全没必要门槛这么高 ，结果只能全社会买单 。
实际上你要是学过医也该知道我说的没错 ，例如消

说的这么容易怎么不去学医？自己不是做一行的别看人家一点材料就觉得很容易。差之毫厘 缪以千里。身体的情况，诊断错了问题很大的。

小亩_7543b25 发表于 2022-06-05 20:49:52
特地注册了一个账号来叙述我儿子由于三流的规培医学生疏忽而死在大三甲NICU的事实反驳你的观点。(https://www.zhihu.com/question/416386841)
1.医疗风险很大，

为你儿子的死亡悲哀。谢谢分享经历，写的很详细。

我很同意你的说法，但是国内的做法也不是没有问题的，首先是医生地位低，工作时间长，人均医疗资源少，制药行业也没有高额利润的刺激来做创新，你出个什么产品，一下就被医保给砍骨折，根本没钱赚。整个行业都是处于一个基础设施和保障性服务的地位，优点就是对穷人和普通人价格很友好，效率也高，但是是不可能做到产业升级的。

如果以后的技术水平仍然需要“人”来看病的话，那么中国模式和美国模式就是两个极端，而且注定了美国就是医疗水平的塔尖，基础和效率拉垮。中国是反过来，不可能出高精尖技术，但是基础医疗服务便宜且供应充分。

问诊服务外包，你觉得别人没想到过吗，我在一个印度心脏外科手术开的startup实习过，他想搞个网站，外包门诊去印度，便宜多了，最后无果而终。

届科撕忒令 发表于 2022-6-14 12:43
问诊服务外包，你觉得别人没想到过吗，我在一个印度心脏外科手术开的startup实习过，他想搞个网站，外包门 ...

已经解释的足够清楚了 ，印度做不了这个 ，印度同样是最一流学生学医 ，他们最堪用那批医生同样很贵 ，你可以去查查或者问问你的印度同事有多少钱 ，完全不比美国便宜

楼主应该不知道误诊是人类死亡的最主要原因之一

有说法是国内医生的误诊率甚至高达50%，数字对错没办法讨论，但是事实就是很多人都是误诊而死的；楼主所言90%的病人都是常见病，这个也许是对的，个人猜可能概率还要高些，但是怎么把剩下的这不到10%的人从这90%的人分辨出来，这个才是最重要的事情，而这个实际上是对人的能力、素质要求极高的事情。

大多数时候，实际上医疗是很难谈性价比的，价格再便宜，治不好也没人愿意去治；再加上外包以后，远程沟通造成的信息失真，又会进一步推高误诊率，这个模式就没人能接受。