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来啦来啦！感谢提问！
首先我自己是一个精神分析取向的咨询师，我们对CBT/DBT/ACT的态度是，在我们长程精神分析的工作当中，CBT/DBT/ACT有很多挺好用的工具可以用来帮助来访者去缓解激烈的情绪，控制自己的情绪。
然后我想说，心理咨询绝对不单纯只有CBT DBT ACT，也有我从事的人本、存在主义、体验向 therapy,有格式塔心理学，有精神分析，有art therapy，dance therapy，鼓励大家保持旺盛的好奇心，都可以问问我这些东西之间的联系和区别是啥XD
我自己并不是以CBT/DBT/ACT为主要从业方向的咨询师，不过你这个问题，它们的联系和区别是什么，我觉得很好，可以拿出来给有需要的朋友：
首先是缩写：
DBT = Dialectical Behavior Therapy
CBT = Cognitive-Behavioural Therapy
ACT = Acceptance and Commitment Therapy
【1】 CBT
CBT主要是教你如何去判断你的思维(thought)，情绪（feelings）和行为（behaviors）是如何互相影响的；举个例子，如果小明认为大家不喜欢他（思维），他可能就会不去社交（行为），并且感到孤独（情绪）。CBT可以帮助小明通过理解思维、情绪和行为之间相互纠缠的关系，去改变它们：这三角当中一个积极的改变（比如行为或者是情绪的改变），可以引起另外两者的改变。和我自己以探索来访者past and present的出发点不一样，CBT非常非常关注于现在，一个非常纯粹的CBT咨询师会给你留作业，CBT咨询有的时候就像钢琴课一样，是非常有规矩的- -
我们会最开始给来访者一些关于他们的诊断的psychoeducation，然后去帮助他们理解这些心理疾病和挑战是如何影响他们其他的CBT三角的~然后我们会跟他们练习很多技能啊，比如建立一个非常具体的解决问题的方案，或者是reality testing，去帮助来访者去改变他们的思维、情绪和行为三角~
CBT的应用非常非常非常广泛，对我们来说有点像是个万金油，在抑郁、焦虑、进食障碍和物质滥用领域都可以用。我对CBT个人的理解是，我自己作为咨询师不太喜欢它，感觉很多时候单纯的CBT欠缺很多深度，但是不得不说，它在很多时候用来解决和改变来访者的行为的时候，真的真的很好用啊！
举个例子，我个人觉得CBT的一个死结是：
比如亚马逊员工小红，她每天都在思考死亡和人生的意义，觉得人生虚无，所以抑郁，不想上班，结果还不幸被PIP了……
这个时候，作为人本主义心理学家，我会鼓励她去思考死亡和人生的意义，以及她对虚无的理解，然后鼓励她自己创造出一个解决方案，鼓励她自己创造出一个自洽的观点。
作为精神分析取向的人，我会去和她解析她对死亡的幻想和梦境，我会去和她谈她童年的梦想，谈她童年的经历如何影响了她relate to world的看法，然后鼓励她去为自己做决定。
作为CBT咨询师，我会跟她说：你的思绪是你认为人生无意义（thought)，所以你感到抑郁（feelings），所以你不去上班（行为），还导致了你被PIP（行为）。
所以，你可以开始逼着自己去上班，去讨好你同组的哥哥，去改变你的行为，从而去改变你的thoughts 和feelings。
看，是不是有国内家长那味儿了？（手动狗头）
这就是我对CBT最大的顾虑：虽然很好用，而且逻辑上过初中的人都能玩，但是很多时候存在简化问题，过度鸡汤。但是这些错误，比较有经验的咨询师也会去避免，话说，比较有经验的咨询师都不会只用一种手段，他们通常是融合很多种手段的！
【2】DBT
DBT其实是以CBT为基础的，但是DBT相比CBT关注三角而言，更关注情绪。DBT主要是用来帮助人们缓解非常激烈的、不稳定的情绪，以及自伤行为，DBT适用于比较高危的客户，比如说边缘性人格障碍，比如严重的有自杀和他杀倾向的抑郁症患者。
DBT和CBT之间最大的区别就是，DBT侧重于告诉你，你的体验是真实的，它会去鼓励你去接受你自己，无论你自己身处在什么样的艰难处境里。而且相比CBT而言，DBT的来访者一般和他们的咨询师关系更紧密，而且见面的次数和频率也更频繁~DBT的话因为侧重于高危群体，很多时候是团体咨询和个体咨询双管齐下的！
CBT的话更多是引导你去梳理逻辑啊，改变一个三角去影响另外几个三角啊，不过DBT的话更多是教你如何应对你激烈的情绪，如何和别人建立亲密关系，如何在生活中处理问题，如何接受你的不完美，等等。
话说哈，DBT看起来说得很好，但是，DBT说的“应对激烈情绪”很可能是“激烈到从0到100，一和老公吵架就直接割腕闹自杀”这种激烈情绪；“如何和别人建立亲密关系”很可能是重症边缘性人格障碍患者，工作个两三天就被overwhelmed，和老板说一句话都感觉非常疲倦；“如何在生活中处理问题”很可能是他们对自己亲妈说不的能力都没有了，父母不同意自己读研就想跳楼……
其实我想到DBT的时候，看到这三个字母，我第一反应是，这个适用于重症患者。其实轻症或者是wellness级别的人，我是推荐精神分析/人本主义/体验向心理咨询，适量搭配CBT的，但是如果是这个类型的重症患者，精神分析/人本主义/体验向心理咨询可能对他们来说太overwhelming,CBT可能对他们来说还不够……
【3】 ACT
ACT在我看来就有点佛（lol），它的中心思想主要是接受痛苦和不舒服是人生必不可少的，我们要想开心，就必须和痛苦与不舒服和谐相处。ACT和CBT/DBT最大的区别在于，CBT/DBT还是鼓励人们去改变他们的想法的，但是ACT的话，是鼓励你对这些想法全盘接受的。
ACT的话，是在鼓励来访者接受人生的不愉快是必经之路之后，去鼓励来访者去面对这些不愉快，然后做出积极的改变。它比较适合avoidant personality disorder或者是遇到不舒服的事情就愿意逃避的人~
一个栗子：
小明被绿之后，认为自己是不值得被爱的，非常抑郁。ACT 咨询师可能会这样对待小明：
- 让小明不断的重复这句话，“我被绿了，因为我太丑，我是不值得被爱的。” 咨询师会引导小明一遍一遍重复它，直到小明已经不记得这句话的含义，只记得这句话的发音了；
- 让小明去“理解这是他的一个情感”，从”我被绿了，因为我丑，我不值得被爱“，到，”我认为 我被绿，是因为我丑，我不值得被爱“。
- 教会小明如何和一个他觉得很丑而且不值得被爱的自己相处……既然我丑，那我就接受我不好看这个事实吧，现在让我们努力去健健身，说不定可以瘦十斤，丑就丑吧，至少不要肥。
（我个人其实真的不太喜欢CBT和ACT，总觉得会引导咨询师急于求成 以偏概全，但是我个人觉得DBT对于急症重症患者而言，还是非常伟大的发明的……）
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楼主: isabellaBear
狗仔卡
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