分享一下我的高血压导致头疼的问题的过程

疫情期间被头疼折磨了2年，现在终于康复了。发个帖子，纯粹为了记录一下过程，如果能对有类似困扰的朋友提供一些帮助，那更好不过。（友情提示：以下仅为本人经历，如有症状，请看医生）。

太长不看版：

• 血压高会导致头疼，有的人天生体质对血压敏感
• 不要去看chiropractor
• 生病就医要多看几个医生，urgent care有时候不大靠谱
  

细节版：


先说之前的过程：

• 2020年疫情之前，我刚好跳了一次槽，赶在疫情刚开始的hiring freeze之前入职了某养老厂的卷组。疫情开始后，就一直WFH，由于是新员工，加上WFH导致ramp up不大顺畅，每天的工作时间非常长，2020年夏天开始逐渐开始有了头疼的症状。
• 我之前也有过偶发性头疼，大概一年几次吧，一般来说头疼的话，睡一觉就好了（有时候没法睡觉就吃一颗布洛芬或者泰诺）。所以也没当回事。
• 但这次头疼，开始持续的比较久，基本上每周都会发作一两次，每次都要吃布洛芬加上多睡觉才能解决。影响非常大。
• 疫情期间，约医生很难约，正好我之前的家庭医生又不干了，urgent care一开始我又不大敢去，只好这么先忍着。
• 大约到了2020年入秋，我已经吃掉了两大瓶布洛芬，觉得一直这么下去也不是个事儿。于是约了一个urgent care。
• urgent care的医生看了之后，觉得我的颈椎有问题，建议我去拍一个MRI并且约chiropractor进行治疗。
• 很快，我做完了MRI，颈椎有2个关节是moderate，3个是mild。同时也约到了chiropractor，他建议我立即开始治疗。
• 于是，我就开始了每周三天去chiropractor报道的过程。
• 在chiropractor治疗了3周之后，的确极大程度缓解了头疼。头疼发作频率明显降低。当时我很感激，觉得chiropractor拯救了我。
• 但是，问题来了，在接下来的大半年时间内，只要我有1到2周不去看chiropractor进行治疗，头疼就会继续发作。为了避免这种情况，我只好每周都去chiropractor治疗。费用其实不低，去一次要接近100刀，保险付1/3我付2/3。
• 于是，2020年下半年和整个2021年以及2022年年初，我每周都要去被chiropractor掰一下脖子，每次都咔咔作响。然后呢，我还是会一直有点小头疼，只不过被治疗后，疼的不是那么厉害了，不需要吃布洛芬。
  

然后，就是关键部分：

• 2022年年初，经我一个朋友介绍，我重新找了一个家庭医生。
• 第一次见面，我把我的情况都介绍了一遍，也说了头疼的事情。
• 医生做了一个全面检查，然后医生说：哎，你这个血压有点高啊。我一看： 100/150. 我很轻松的说：医生，没事，我在家里量都是75-80/120-130。我就是这样的，安静情况就不高，但每次在医院量血压就特别高。我爸爸妈妈都这样，一紧张就血压高。我是遗传的。
• 医生说：那你爸妈吃降压药么？我说，我妈在吃，她现在年纪大了，就开始吃了。我爸很固执，不肯吃。
• 医生想了一下，说，你的头疼可能是血压引起的，不过也不一定，一般来说你这点血压应该不会引起头疼，大多数人要高压到180甚至200才会头疼。你这个虽然偏高，但应该不至于到引起头疼。
• 我说：应该不会，我这种血压已经好多年了，头疼是最近两年才有的，应该是颈椎病的缘故。然后我说我照了MRI。医生一听来兴趣了：片子呢？给我看看。我把片子找出来给他，他看完之后，说：你这个情况还好啊，你的颈椎没问题。
• 我说：不会吧？你看不是有两个moderate三个mild么？
• 医生说：你都40多了，有点磨损是正常的。你这点磨损不会压迫神经导致头疼的。
• 然后我说：难道我的头疼不是颈椎引起的？那为什么我每次去chiropractor治疗后，头疼就会减轻？
• 医生说：你去看过chiropractor？不要看，那个有害的。
• 我说：是么？但我被他掰过脖子之后，就好很多了。
• 医生说：听我一句，别去。
• 我说：那我的头疼。。。。。
• 医生说：我不确定，但我觉得是血压问题。有的人对血压比较敏感，稍高的血压就会头疼，你可能正好是这样的人。要不这样，你先吃小剂量的降压药看看。
• 我说好啊，于是医生开了25mg的Lorsartan。
  

最后，是结果：

• 从我开始吃Lorsartan之后，到现在已经有3个月了，我完完全全没有任何头疼的症状，连一点点的小头疼都没有了。以前时不时会有点小头疼，虽然不至于疼的不能做事情，但人总归不舒服的。现在则是完完全全不疼，一点点不舒服都没有，顿时觉得整个天空都亮了！
• 每天监控血压，安静时65-70/105-120，白天有时候会到80/130。但再也没见过100/150这种数字了。
  

补充内容 (2022-06-13 03:22 +8:00):
前面漏了一些症状，这里补充一下。

在没有吃Lorsatan之前，我不能睡很长时间的觉。如果早上睡到8点再起，那这一天都会头疼的特别厉害。我有早锻炼的习惯，所以我一般是5-6点之间就起来了（晚上一般10点就睡了），以至于这个问题不是很严重。但一般来说，总有早上不想起来的时候，然后我就发现睡久了就头疼。

然后，如果头一天睡晚了，早上又是依旧早起，那么我下午就会特别困。这时候如果去睡个午觉，起来就会头痛的一塌糊涂，犯恶心的那种。除非我能把这个午觉控制在15分钟左右的时间（但一般来说很难，通常要睡到45分钟到一小时）。

这个症状和@txyxfox的回帖非常类似，所以补充在这里。

然后，现在持续吃Lorsatan之后，我就再也没这个问题了，周末睡懒觉睡到10点都不会头痛。

补充内容 (2022-06-13 03:32 +8:00):
再补充一个变量：咖啡。

我本来咖啡喝的很多，尤其是近两年，因为睡不好的缘故（看我前面的补充说明），我每天都要至少喝2杯咖啡。我一般喝黑咖啡，不加糖奶，早上double espresso下午正常的espresso。

自从开始吃降压药之后，我想到了咖啡会升高血压，我想要不就戒了吧。

截断的头一个星期真的很难受，不过慢慢的也就习惯了。现在我已经2个多月完全不喝咖啡了（平时喝茶还是有一些）。

由于这是我吃降压药之后同步发生的一个改变，我不知道这个变化会不会contribute到我的头疼症状里，所以就加在这里。

补充内容 (2022-06-13 23:21 +8:00):
顺带多补充一些因为大家的回帖而想起来的注意点：
的确，一谈到高血压，大家首先想到的就是过度肥胖，饮食太咸摄入盐分太多，常年不运动等等。没错，这的确是正常人高血压的的诱因之一。
不过，有相当多的人（我查到的资料说绝大多数人的高血压是遗传性的，此处对于“绝大多数”存疑），高血压是个遗传性疾病，和饮食/运动没有关系。
很不幸我就是这样一个例子，我本人体型适中，常年运动，饮食相当注意，随着年龄的增长还是由于血压的逐步升高导致了头疼。这种时候，只有常年吃降压药一条路可以走。
而且，我还有个对比案例：我的爸妈。他们本来就饮食非常清淡，自从退休后（我妈48岁就内退了）由于没事情干，每天琢磨怎么养生，对饮食控制到了极点，运动养生也是各种操作。饶是如此，他们的血压依旧偏高，最后还是吃降压药了事。
而我本人，之前也受他们的影响，觉得依靠常年运动控制饮食加上年纪轻，可以不需要吃药（老人常说是药三分毒）。但事实上，由于我的安静时候的血压常年在上限徘徊，其实日常生活中已经是处于高血压状态了。随着年纪的增长，血管弹性下降，就诱发了头疼。

以下摘录于@xuanyian的回帖
常年100mg Losartan的路过。给大家，尤其是有家族史的朋友们几个建议。
1. 不要迷信年轻，遗传性的高血压和年龄基本没啥关系。
2. 不要觉得体重降下来血压也能降下来，遗传性的降不下来的。
3. 常备一个血压仪很有帮助，电子的就行，不要用腕式的，那个不准。
4. 有高血压的一定要定期检查脑部血管，MRI勤做，如果医生不同意就强调自己的高血压和头疼，头晕。医保不太差的话基本医生都会同意。

补充内容 (2022-06-13 23:33 +8:00):
再补充一个

不少回帖提到了“白大褂高血压”，的确我和我爸妈都是这样，平时在家量还好（但基本都在上限了），一去医生那里就血压特别高。

对于这点，我觉得有一个需要考虑的方面，就是如果你平时血压非常正常（60-70这种），如果在医生那里量是偏高，那可能问题不大。

但像我这样平时量就是80有时候85，那就要注意了，可能真的得开始吃药。为什么呢？因为安静状态下我的血压就在上限甚至略超一点，那么人在活动的时候，以及像我以前每天好几杯咖啡，情绪紧张，等等各种情况下，其实我已经是一直在高血压状况下生活了。

然后，在这种高血压情况下生活很多年，随着年纪增长，血管弹性下降，那么诱发头疼自然而然的来了。等年纪再大一些，可能就会导致脑溢血之类的了。

所以，如果平时血压就偏高甚至超过80一点点，不要掉以轻心，还是要看医生然后看需不需要吃药。

orangexu 发表于 2022-6-12 13:05
之前我家里人一直血压高，后来发现是肾脏有些问题，肾好了血压就好了。。

是的，高血压真的有很多可能的原因，但真的挺难找的。

我还有个朋友更奇葩，他整牙之后，就不打呼噜了，然后不打呼噜了，居然血压就正常了。之前他治疗过无数次想要找出高血压的原因，都没有成功，最后他是常年吃降压药的。结果后来，他人到中年离婚了，然后想要改头换面，就去整牙了，没想到整牙整完居然顺带治好了高血压。

family2018 发表于 2022-6-12 15:23
LZ饮食咋样？是不是盐分摄入过多？

这点很早就注意了。解释一下哈，我爸妈一直就有血压偏高的情况，我爸高中毕业体重不足100斤的时候血压就偏高了。所以他们对饮食特别注意，极其清淡，油盐控制到了几乎变态的地步，但即便如此他们的血压还是高，最后我妈是从40多岁开始吃降压药的（我爸其实也该吃但他特别固执打死不吃）。

然后到我自己，我的生活是很注意的，烟酒不沾汉堡薯条基本不碰（偶尔吃吃）常年运动体脂率16%健身房三大项数值都还可以，但我对于饮食控制增强运动来降低我的血压是不抱希望的。为啥？因为我爸妈的例子摆在那里，他们控制到了几乎变态的程度但依旧偏高好多年最后还是得靠降压药，所以我觉得我的高血压很可能是基因带来的（或者说是基因带来的某个别的疾病导致了高血压的情况）。

也许将来某一天，我治好了一个别的相关隐性疾病，顺便带走了高血压。（参见我前面一个帖子的回复）。但在我发现这个隐性疾病之前，我只能靠降压药。

祖传低血压路过。。。低血压和高血压一样也非常恐怖。只要蹲下或者弯腰一会，再起来就得按步骤缓慢的起身，不然就眼前一片漆黑偶尔还能看见繁星闪烁。我有一次去医院正常体检，见医生之前不都有小护士给量血压么，我当时血压40多。。。护士吓一跳，问我有没有不舒服？我说没有，就是困，想睡觉。。。常年浑身无力，只要安静的保持一个姿势呆久了，就感觉要昏过去，必须起来活动活动。

其实我一直觉得美国的chiropractor培训很神奇。是不是相当于国内的中医啊😂

我平时不睡午觉，现在如果前一天没睡好下午犯困，又是WFH容易一不小心就躺床上睡了半小时….然后起来就会头疼…疼到有时候都会恶心到去厕所吐的那种….😔感觉我也得去看一下了….

txyxfox 发表于 2022-6-12 14:30
我平时不睡午觉，现在如果前一天没睡好下午犯困，又是WFH容易一不小心就躺床上睡了半小时….然后起来就会头 ...

我也有同样症状，就是完全不能午睡，否则起来就头疼，难道是血压原因。ps, 我平常血压非常正常。

我降不下來很捆擾...但又好不想吃藥ＴＡＴ

请问楼主哪一家的血压机比较准确？我也是在家里量正常，可在家庭医生那里就偏高。

txyxfox 发表于 2022-6-12 11:30
我平时不睡午觉，现在如果前一天没睡好下午犯困，又是WFH容易一不小心就躺床上睡了半小时….然后起来就会头 ...

你和我太像了！

在没有吃Lorsatan之前，我不能睡很长时间的觉。如果早上睡到8点再起，那这一天都会头疼的特别厉害。我有早锻炼的习惯，所以我一般是5-6点之间就起来了（晚上一般10点就睡了），以至于这个问题不是很严重。但一般来说，总有早上不想起来的时候，然后我就发现睡久了就头疼。

然后，如果头一天睡晚了，早上又是依旧早起，那么我下午就会特别困。这时候如果去睡个午觉，起来就会头痛的一塌糊涂，犯恶心的那种。除非我能把这个午觉控制在15分钟左右的时间（但一般来说很难，通常要睡到45分钟到一小时）。

然后，现在持续吃Lorsatan之后，我就再也没这个问题了，周末睡懒觉睡到10点都不会头痛。

mnhg123 发表于 2022-6-12 11:14
其实我一直觉得美国的chiropractor培训很神奇。是不是相当于国内的中医啊😂

是的，我之前去看chiropractor的时候，总有一种中医的感觉。但因为当时他帮我治疗之后能有所缓解，所以，我也一直看下去了。

地中有山 发表于 2022-6-12 11:44
我也有同样症状，就是完全不能午睡，否则起来就头疼，难道是血压原因。ps, 我平常血压非常正常。

看我的补充回帖。

hunter3k16 发表于 2022-6-12 12:01
请问楼主哪一家的血压机比较准确？我也是在家里量正常，可在家庭医生那里就偏高。

我的是欧姆龙的，腕表式，准确度肯定不如水银的。不过也够用了，我带到过诊所去量，误差挺小的。